这里是健身大咖说,我是主编Alisha。
很多时候我坚持鼓励身边人开始健身,
真的是因为我怕他们得糖尿病!
大学时曾亲眼见过糖尿病并发症患者,
真的很心碎、很同情、又很无能为力...
如果会员来问你健身的意义时,
请把这篇文章转给他看看!
艾丽莎代表大咖说健身读者
感谢维他狗营养团队的科普
这不是调侃。
《中国居民营养与慢性病状况报告(2015)》的数据显示,我国糖尿病患病率为9.7%。也就是说:每十个中国人中就有一个得了糖尿病。
可能你觉得这个几率还是有点小,
下面我们来举一个例子。
以一个人三个亲人计算,
这三个亲人又各有三个亲人……
以此类推,
差不多人人都能接触到糖尿病。
下图为团队中一位宝妈的家庭关系网,
她的婆婆就有糖尿病。
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也许你还是不痛不痒,
但看看平时的生活习惯,
是不是高油高糖摄入得多?
长期久坐不运动?
现在糖尿病不再是老年人的专利,
患病的年轻人越来越多,
不学习点糖尿病的知识,
真的无法阻止糖尿病找上门来!
不过糖尿病的体系相当庞大,
今天的疾病原理分享专业且实用,
同时会告诉健身大咖说的读者们:
为什么不爱运动健身的人患病风险更高?
这将帮助很多教练和健身爱好者,
积极传播健身正能量,
帮助身边的人远离糖尿病的迫害!
你学会之后,
可以和医生沟通无障碍,
同时还能教育身边的亲友,
让他们跟你一样喜欢上健身运动,
他们一定会对你佩服得五体投地。
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接下来你将看到:
1.糖尿病是怎么产生的?
2.糖尿病有哪些症状与危害?
3.哪些人是高危人群?
专业的说法是:
糖尿病是由多种病因引起的、
以慢性高血糖为特征、
胰岛素分泌或作用缺陷,
引起的代谢紊乱性疾病。
一般认为糖尿病与遗传、环境、
生活习惯、饮食结构、
活动方式等多种因素有关。
且听我慢慢跟大家解释其中的医学知识。
1.需要知道的几个前提知识
①葡萄糖、糖原、血液、细胞的关系。
我们都知道,
碳水合物是人体主要的能量来源,
一部分经消化分解成葡萄糖为身体供能,
一部分以糖原的形式储存在肝脏、
肌肉中,以备能量短缺时,随时上阵。
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那糖具体在我们身体内是怎么活动的呢?
一般情况下,
饮食中的碳水化合物和糖原们,
会被分解为葡萄糖,
再由血液输送到全身各处,
来维持人体各个环节的正常运作。
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血液会带着葡萄糖走街串巷,
进入每个细胞。
葡萄糖是细胞重要的能量来源,
细胞一切活动需要的能量,
大部分都来自于葡萄糖。
细胞也很会过日子,
它将一部分糖消耗掉供给日常生活,
(食物供给糖),
吃不完的那一部分就会变成脂肪,
(非糖物质)的形式,
等饿的时候吃或者胖起来。
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②胰岛素的作用
那我们的身体,
怎么知道什么时候使用葡萄糖,
什么时候使用糖原、非糖物质呢?
这都取决于胰腺这个器官。
胰腺主要分泌两种激素,
一个是胰高血糖素,一个是胰岛素。
胰高血糖素能够促进非糖物质转变为葡萄糖,
胰岛素能够调节葡萄糖给细胞供能。
它们一个降糖一个升糖,
作用正好相反。
这样就很好的维持了我们血糖水平的稳定。
而我们今天主要来讲讲胰岛素。
如果把细胞比喻成小区,
那么胰岛素和葡萄糖是这么配合的。
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所以,这也进一步说明了,
细胞是个讲究的吃货,
葡萄糖想要进入细胞,
得有胰岛素这个保安帮忙开门才行。
胰岛素是唯一一种能降低血糖的激素。
如果糖无法进入细胞就会滞留在血液中,
血液中的糖就会超标了。
这也就是糖尿病了。
话说回来,人之所以得糖尿病,
就是体内的胰岛素太少了?
嗯,这是糖尿病的一种情况,
但往往很多时候,
事情并没有这么简单。
接下来我要教授更深的知识了,
请做好准备。
2、糖尿病的2大类型
①Ⅰ型糖尿病—童年时期就发病
有些人很不幸,
是因为免疫系统缺陷和遗传等因素,
导致自身胰岛素分泌绝对不足或者缺乏,
那么糖就不可能顺利进入细胞,
血糖就会一直超标。
这就是我们所说的Ⅰ型糖尿病,
这类人群需要终身依靠外援——
注射胰岛素来帮助糖进入细胞完成代谢。
Ⅰ型糖尿病占比相对较少,
约占糖尿病患者总量的5%-10%,
它有很明显的特点就是早发,
一般在儿童或青少年时期就已经发病。
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②Ⅱ型糖尿病
这种在糖尿病患者人群中,
占比最多、病情最复杂、隐藏又比较深。
造成Ⅱ型糖尿病主要有三位主角:
高糖素样多肽一(以下将简称为多肽一)、
胰腺中的胰岛、胰岛素受体,
我们一一来介绍。
虽然名字长得很难懂,
但接下来狗狗会用比喻来科普,请放心。
情形一:多肽一不工作
胰腺生产胰岛素,
是受身体激素水平调节来安排工作的。
这个激素就是多肽一,
在我们的小肠里产生,
如果发现血糖水平升高则会告诉胰腺,
开始分泌胰岛素。
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但不幸的是,
如果小肠没有分泌多肽一这位信使,
血糖高时就没有人报信,
胰腺也不会通知胰岛生产胰岛素,
高血糖自然就出现了。
当然,这是一种很绝对的情况,
出现较少,更多的情形是以下这种:
情形二:多肽一怠工
小肠照常分泌了多肽一激素,
而这位信使心不在焉,玩忽职守,
慢悠悠地去报信,这个坏习惯一下就传染了。
接下来各个角色工作起来也都是慢悠悠的,
胰腺接到指令后也命令胰岛慢悠悠地分泌,
分泌出来的胰岛素又慢悠悠地分解葡萄糖。
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这下可好,由于它们的拖延症,
血糖需要胰岛素的时候没有及时到达,
到了又错过了最佳时间,
所以血糖像坐上了过山车,
不是超高就是超低。
▼
情形三:胰岛出问题
如果在糖代谢的过程中,
多肽一准时给胰腺报信,胰腺收到后,
开始通知胰岛分泌胰岛素。
但是胰岛的生产力有限,数量不达标。
胰岛素这个保安少了,
部分糖不能顺利进入细胞而滞留在血液中,
造成高血糖的情况,
这也是Ⅱ型糖尿病的一种情况。
▼
情形四:胰岛素受体出问题
形象的来说,
这个胰岛素受体就是胰岛素保安的老婆。
胰岛素要正常工作,
还得有胰岛素受体的配合才行,
它们就像一对恩爱的夫妻,
你中有我,我中有你。
▼
如果在糖代谢的过程中,
多肽一激素正常工作,
胰岛也正常分泌胰岛素,
但胰岛素的老婆,
胰岛素受体出了问题。
那影响非同小可。
▼
就这样,
胰岛素丧失了其应有的功能,
葡萄糖大量滞留在血液中,
自然又出现了高血糖。
以上这几位主角要么自己出故障,
要么在搭配上出故障,
这些都是2型糖尿病的基本发病原理。
▼
根据不同的情况选择用药是不同的,
所以在此郑重提醒:
糖尿病人不可以随意自己选择药物,
更不能随意自己加减药物的量 。
▼
对于有些人群,
如果有上述几位主角集体怠工的情况,
还可能要联合用药。
肥胖也会导致糖尿病,这是为什么呢?
没错,肥胖确实会引发糖尿病,
而且,如果是成年后肥胖引起的糖尿病,
也归类于II型糖尿病,
接下来狗狗就给你们说说,
肥胖是如何导致糖尿病的!
教练朋友都看清楚了,
一定要告诉自己需要减肥的会员噢!
3、肥胖与糖尿病的关系
正常人群,
胰岛素和胰岛素受体能轻松结合,
然后发挥其强大的分解能力。
而肥胖人群体内有厚厚的脂肪细胞,
会阻碍胰岛素和胰岛素受体结合,
从而影响其工作。
专业术语中叫胰岛素不敏感(胰岛素抵抗)
▼
我们的人体也秉着,
有事男人承担的原则,
统统怪罪是胰岛素这个保安不给力。
(胰岛素:怪我咯
)
所以为了满足代谢的要求,
胰腺中的胰岛必须分泌,
比正常值高出很多倍的胰岛素。
换而言之也就是说,
肥胖者比正常人需要更多的胰岛素,
使葡萄糖得到正常利用。
为了克服胰岛素不敏感(胰岛素抵抗),
胰腺中的胰岛就会大量分泌胰岛素,
造成肥胖者血胰岛素水平大大高于普通人,
这就是所谓的“高胰岛素血症”。
▼
肥胖早期还可以通过高胰岛素血症,
来勉强把血糖维持在正常范围,
随后就有可能由于过度工作,
胰腺合成胰岛素的功能渐渐衰竭,
生成的胰岛素数量有限,
也就不能把血糖降低到正常范围了。
久而久之,胰腺发生疲劳,
最终不能充分生产胰岛素,
这就形成了糖尿病。
▼
中年以后肥胖引起糖尿病的发生,
临床上是屡见不鲜的。
可见,
想远离糖尿病,
保持健康的体重非常重要。
这有什么难,减肥不就可以了?
这样胰岛素和胰岛素受体就能正常结合了!
理论上是这样,
但如果这个过程太漫长,
胰腺在我们人体减肥成功前,
一直需要高强度地生产胰岛素,
这本身也是一种巨大的伤害呀!
所以肥胖人群真的要尽快减肥!
否则健康代价惨重!
总结来说,肥胖和糖尿病的关系如下:
▼
部分小伙伴们看到这里,
可能会有些恐慌,
糖尿病这么容易引发,
我会不会有糖尿病呢?
也有一些人会想,
糖尿病发病率这么高,
既然这么普遍,又不会死人,
我觉得没什么好怕的。
别走极端,不要自己吓自己,
也不要轻视糖尿病。
下面就带大家了解糖尿病的症状和危害,
大家可以自测一下,
同时也教育教育身边的亲友和减肥会员。
症状1:三多一少
危害:肾脏损伤,导致肾功能衰竭
三多即吃得多,喝水多,尿多,
一少即体重减少,人消瘦。
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吃得多、人消瘦的原因:
血液中的葡萄糖长期滞留,
不能进入细胞供能,
于是就容易饿,需要多吃,
而细胞得不到足够的供给,
营养不良,所以会消瘦。
诶,消瘦了的话,我的糖尿病不就好了吗?
你和前面的知识混淆了。
之前我们说的是肥胖会引发糖尿病,
但是这里说的糖尿病症状,
并不是由于肥胖这个单一因素引起的,
多肽一、胰岛素、受体……
你瘦下来了糖尿病还缠着你,
预防不得才是正道!
那么多位主角,你以为它们是吃素的?
尿多、喝水多的原因:
血液中葡萄糖太多了,
于是经由肾脏排出,引起多尿。
而大量水分由尿液排出,
又使身体失去水分口渴,
进而引起多喝水。
大量的葡萄糖经由肾脏,
肾小管周围的毛细血管非常丰富,
易堵塞,一旦出现堵塞,
肾就会出现故障,严重时导致肾功能衰竭。
这也帮助我们理解了为什么,
糖尿病发展到晚期,可能会得尿毒症,
一定要洗肾透析的原因。
多么可怕的糖尿病!!!
症状2:视力模糊
危害:可导致失明
葡萄糖一旦在我们血管聚集增多,
容易出现血管堵塞,
还有一个重灾区就是我们的毛细血管,
因为它们太细小了。
例如:眼睛是毛细血管丰富的地方,
一旦血管被堵住以后,
视神经萎缩导致视力下降,
严重时可导致失明。
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症状3:皮肤瘙痒、易感染、伤口愈合较难
危害:不能动手术
得了糖尿病的人皮肤还容易瘙痒。
因为细菌最爱吃糖了,
糖丰富的地方,细菌也多,
所以就会发生瘙痒、感染。
最麻烦的是,
糖尿病人的伤口较难愈合,
因为细菌多啊!
所以糖尿病人一般不能进行手术。
多么可怕的糖尿病!!!
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症状4:对称性四肢麻木①、刺痛
危害:堵塞血管,导致心脑血管疾病,严重时要截肢
注释①:即左右两边同一位置麻木,如:左中指麻木和右中指麻木。
糖尿病不仅能造成毛细血管堵塞,
还可能堵塞心血管,引发心肌梗死;
堵塞脑血管,引发脑梗、脑溢血;
堵塞下肢循环血管,导致下肢坏死,
严重时甚至需要截肢。
多么可怕的糖尿病!!!
任何年龄段的人都可能患II型糖尿病,
以下因素会提高其发病率
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由于多数糖尿病患者最初都没有明显症状,
建议满足以上任一条件的人,
留意自身变化,定期筛查,
及时发现以便及早控制。
缺乏运动
超重人群
肥胖者
请尽快找健身教练科学减肥
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参考文献
[1]顾景范.中国居民营养与慢性病状况报告(2015)解读[J].营养学报.2016,38(6).
[2] 任敏, 陈树. 胰高糖素样多肽作用及其治疗 2 型糖尿病的研究进展[J]. 实用医院临床杂志, 2012, 9(5): 214-216.
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[4] 陆菊明.中国 2 型糖尿病防治指南 (2013年版) 更新要点的解读[J]. 中国糖尿病杂志, 2014 (2014 年10): 865-869.
[5]顾景范,孙长灏等.临床营养学(第3版).北京:人民卫生出版社,2017:260-265.
维他狗营养家
团队由国家二级营养师,食品科学硕士,执业药师等组成,文章入围2017食品药品科普评选,获得人民卫生出版社举办的辟谣科普大赛二等奖,被人民日报、科普中国网等200+个平台转载。
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