刚刚过去的3月14号
第14个世界肾脏日(World Kidney Day)
今年的主题是“人人享有肾脏健康”(Kidney Health for everyone everywhere),旨在提升公众对于肾脏病的认知,预防疾病,尽早就诊,科学治疗及管理,从而减少其带来的危害。
肾脏疾病危害大,但知晓率却很低。目前,我国慢性肾病(CKD)患者达1.3亿多人,已经超过糖尿病患者,是癌症患者的数十倍。40岁以上人群慢性肾脏病的患病率大于10%,但知晓率不足5%。而在全球范围,有8.5亿人罹患肾病,慢性肾病每年造成至少240万人死亡,是目前增长最快的第六大死因。
你了解慢性肾脏病吗?
一提起慢性肾脏病,想必大家都会想起肾结石、肾炎等疾病。实际上,各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍(肾脏损害病史大于3个月),都可称为慢性肾病,具体可包括肾小球肾炎、肾盂肾炎、痛风肾、过敏性紫癜肾炎、红斑狼疮肾炎、肾病综合征、IgA肾病、高血压肾病、糖尿病肾病、多囊肾等。
长期慢性肾脏病若不积极处理,会导致慢性肾功能不全,从而引起肾衰竭,最终可能发展成为尿毒症,危及生命!
出现哪些症状意味着肾脏发生异常
01 尿液变化
肾脏是排尿的主要场所,也是排除代谢废物的重要器官,肾功能异常时排尿次数、尿液气味、颜色和形状都会发生变化。常见的变化有:小便次数增加,尤其是夜间;血尿;泡沫尿等。
02 高血压
肾脏是调节血压的重要器官,当肾脏受损时可分泌肾素,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统从而引起血压升高。此外,肾脏亦是高血压损害的常见靶器官,积极控制高血压有助于防止肾功能衰竭。
03 眼睑浮肿
肾脏滤过功能受损可导致尿蛋白排泄增加,继而引起眼周浮肿。而由于多种疾病都可表现为眼睑浮肿,肾脏病眼睑浮肿往往被忽视;若患者眼睑持续浮肿,尤其是晨起水肿,则提示可能存在肾脏疾病。
04 腰痛
肾功能衰竭可导致腰背部疼痛,常伴乏力,呕吐,发热和尿频。非肾脏疾病所致腰痛一般为局部突发性,无发热。
05 四肢水肿
肾脏具有滤过功能,可及时排出血液内的代谢废物和多于的水分。肾功能不全时,体内水分积聚可引起手、足、脚踝水肿。
06 呼吸急促
一方面肾功能受损可导致体内水潴留,当多余的水分在肺部部或肺部周围积聚时即可导致呼吸急促;另一方面,肾功能受损可导致贫血,体内氧缺乏,亦可引起呼吸急促。
07 皮肤瘙痒
瘙痒是晚期慢性肾脏疾病和终末期肾病患者的常见症状,常为对称性分布,但也可表现为局限性或全身性瘙痒。局限性瘙痒的常见部位为背部、面部和手臂。
慢性肾病有自己明显的早期症状表现,一旦出现,第一时间检查肾功能,假若出现损害就要看医生,积极治疗。
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慢性肾病患者能运动吗?
医生总是叮嘱“得了肾病,不能劳累”,“得了肾病,不要剧烈运动”,以至于我们会形成误解:运动,就是在加重肾脏负担。
“生命在于运动”,适当的运动,例如打球、慢跑、游泳等,能促进新陈代谢,有利于身体的毒素排出体外,对于肾病的预防和治疗都有非常好的功效。慢性或者症状轻的肾病患者可以多进行运动,长期卧床或极少活动会使全身各器官功能衰退,进一步削弱抵抗力,所以一味休息不是好办法。
运动对肾脏的积极作用一般表现在两个方面:
第一是促使肾脏的排泄能力加强。运动过程中肾脏排泄代谢的废物增加,像尿素、尿肌酐等等,为了保持身体内环境的稳定,肾脏就必须加速排泄乳酸和脂肪代谢物质,从而保证运动能力。
第二个是增强肾脏重吸收的能力。运动的时候排汗增加,身体内的水分就会减少,为了保持水分和盐分,肾脏就会增加对这些物质的重吸收。
一般而言,运动种类以简单最好,应选择有氧运动。高强度的运动可造成或加重肾脏损害,低强度、慢性运动对肾脏有一定保护作用。如果对条件要求太高就不容易普及,也不容易坚持。步行、慢跑、骑自行车、健身操、太极拳等都是适合肾病患者的运动。
俗话说,“百炼不如一走”,“走为百炼之祖”,中医学认为联系人体五脏的足六经脉都起源于脚底,坚持走路锻炼无异于进行持久的足底按摩。
这种方法能够激发五脏六腑的内在活力,使呼吸系统、消化系统、循环系统以及内分泌系统的功能得到加强,从而增强人体体质。
同时,可以根据身体状况灵活调整运动量,如刚开始运动,或体质较差可以选择慢走,经过一段时间运动锻炼,体力增强的时候就可以快走,再进一步就可以慢跑。
运动量包括运动时间和运动强度两方面。时间可在半小时到1小时间。强度应因人而异,大致的标准是全身发热,微微出汗,但不感觉心慌和疲劳。
注意事项
1、运动前、后体检。运动前检测血压、心率、贫血、浮肿等情况,降低运动时可能出现的风险;运动后短时间内尿蛋白可能会增加,这属于正常情况,只要按时复查,控制好运动强度即可。运动时注意保暖,避免感冒。
2、适当补水。运动前适当补充水分,避免血液过度浓缩。
3、加强营养。及时补充运动消耗的热量,以低盐、低脂、优质蛋白食物为宜;适当增加富含纤维素的食物,促进排便,以利于肠道排毒。
4、长期坚持。运动虽不能逆转肾功能衰竭的进程,但长期坚持运动可提高肾病患者的生活质量,提高体质,改善心情。
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