阐明膝关节疼痛的原因和训练治疗方法！（3）

​肌肉和他们在膝盖疼痛中的作用：

了解肌肉在促进上下大小腿运动中的作用，将帮助你确定哪些软组织结构正在导致一个人的膝盖疼痛，并使你能够设计适当的矫正运动策略来减轻它的不适。例如，胫骨前肌，胫后肌和腓骨肌，都是下肢小腿的大肌肉。在负重活动中，这些肌肉在张力(如橡皮筋)延长，以控制足部的内旋和踝关节的内转动。然而，如果这些肌肉被限制或不能有效地延长，那么下肢就不能在内部旋转，这可能会给膝盖带来压力(Price & Bratcher,2010)。

上肢的内部转动部分是由臀屈肌、臀肌、内收肌和深髋旋转器(Price & Bratcher,2010)的加长来控制的。如果这些结构在负重运动中不能有效地延长(可能是由于矫形问题，久坐的环境和/或肌肉骨骼不平衡)，这些肌肉就会变得脆弱，不能有效地促进大腿/臀部的内部转动。因此，膝关节承受着运动压力的冲击，因为它试图在没有骨骼的情况下旋转向内。

特别要注意的是，一个过弱的臀大肌可能对膝关节疼痛有明显的影响。它有助于控制(并减缓)上下大小腿的内部旋转。因此，臀大肌的健康和功能对于减轻和解决膝关节疼痛非常重要，应该作为矫正运动计划的一部分，以解决这个问题。

纠正运动策略和评估：

为了加强肌肉，协助上下大小腿的内部转动，所有这些软组织产生的骨结构和关节都必须首先正确地工作。例如，臀部屈肌、臀肌、内收肌和臀部旋转器的最佳功能取决于腰椎和骨盆的移动，因为所有这些肌肉都来自于身体的这些部位。同样，足部和踝关节的移动性是必要的，因为肌肉的起源和插入点控制了这些区域的旋转。因此，在加强练习之前，必须利用旨在恢复关节机动性的纠正技术。

开始你的矫正运动计划，通过应用战略的自我肌筋膜释放和轻柔的伸展运动来锻炼肌肉(和其他软组织)，帮助促进臀部/骨盆/下半身和足部/踝关节的运动。臀中肌、臀小肌、肌筋膜张肌、臀肌筋、臀肌、臀肌、臀肌、臀肌、臀骨肌、腹直肌、腹直肌、腹直肌、股骨肌、胫前肌、胫前肌、胫后肌、腓骨肌和肌内肌(Price & Bratcher,2010)。

随着自我肌筋膜和伸展技术的提高，上下大小腿的移动都得到了改善，通过执行以下评估来评估这些结构的旋转能力。

评估1:评估小腿的旋转

指导你的客户站在半球上，手扶住墙或桌子。让后面的脚后跟往下踩。将脚踝和小腿向内旋转(即:，向身体的中线方向。告诉他们不要移动他们的臀部和骨盆，试图旋转他们的脚踝和小腿。教他们先用后腿伸直，然后稍微弯曲，评估他们的能力。如果你没有注意到区别，问一下你的客户是否很难旋转。​

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