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大型国际研究发现了静息时候的心率与长期患有心脏病的人的死亡风险之间的直接联系。
蒙特利尔—— Eva Lonn博士在2010年加拿大心血管大会上说,如果你是一个已经长期患有心脏病的人,你在静息的时候心跳的速度可以预测你的死亡风险——不仅仅是由心脏病、而且是因为其他所有原因带来的死亡风险。这次会议是由心脏与中风基金会和加拿大心血管学会共同主办的。
“心率越高,因为心血管疾病和所有原因导致的死亡的风险也越高,即便在调整了所有可能让我们的结果产生混淆的风险因素之后也是如此,”McMaster大学的心脏病学家兼教授Lonn博士说。
与心率最低(每分钟58次或更少)的心脏病患者相比,那些心率高于每分钟78次的患者遇到一次重大血管事件的风险增加了39%,心血管疾病死亡的风险增加了77%,所有原因死亡的风险增加了65%。
与心率最低的人们相比,他们因为心力衰竭而入院治疗的可能性是前者的2倍以上。健康成年人的正常心率在每分钟60到100次之间。
结论是什么?更高的心率是更短的期望寿命的一个标志。
这些研究结果来自两个临床试验——ONTARGET 和TRANSCEND——积累的数据。进行这两个试验的目的是弄清楚使用药物是否能够减少55岁或55岁以上的已经有慢性心血管疾病或伴随终末器官损伤的糖尿病的患者的心脏病发作、中风和心力衰竭等事件。
这些试验是由人口卫生研究所(Population Health Research Institute)协调,由McMaster大学的Salim Yusuf博士领导,包括了来自全世界的31,531位患者,对他们进行了4年以上的随访。
Lonn博士说她和她的研究组决定使用这两个试验的大批数据从而弄清楚静息的心率是否可能成为预测未来重大血管事件——这包括心脏病发作、中风、因为心力衰竭而入院治疗、心脏病死亡以及这些患者的所有原因的死亡——的一个因子。
“每次医学会见都会常规地测量心率,这很容易做,测量成本低,而且我们有很好的药物可以降低心率,因此我们可以治疗这种情况,”她说。“我们总是在寻找新的方法,定义哪些患者出现血管事件的风险更高。”
心脏与中风基金会的发言人Beth Abramson博士指出,静息心率高与许多让人们面临风险的症状有关,包括心肌功能更差。
她说身体健康和定期锻炼的人们可以降低他们的心率:“我们知道他们的结果会好一些。然而,并非所有心率高的患者需要药物调整。随着时间的推移,定期的运动和健身训练也可以降低心率。”
身体状况不佳让人们面临心脏病的风险增加。Abramson博士提到了高素质的运动员的心脏很强,静息时的心率非常低,并把他们与身体状况不佳的人们进行了对比,后者的静息心率常常更高。
“这项关于心率的研究非常有趣,但是重要的在于它提醒了我们如何真正减少未来的风险,”她说。“饮食均衡、积极锻炼、控制压力、限制咖啡因的摄入以及不吸烟可以改善你的心脏健康,不论它们对心率的影响如何。”
Abramson博士说更大的问题是为什么会出现这种现象以及我们可以做什么从而保护自己:“这个研究指出了心率与期望寿命之间的联系。进一步的研究可以研究为什么这种关联存在。”
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研究作者的声明和结论仅反映研究作者本人的观点,并不必然反映心脏与中风基金会或加拿大心血管学会(CCS)的政策或立场。加拿大心脏与中风基金会和加拿大心血管学会对于它们的准确性或可靠性不做任何陈述或担保。
心脏与中风基金会(heartandstroke.ca)是一个基于志愿者的卫生慈善机构,领导着消除心脏病和中风的工作,并通过促进研究与应用、推广健康的生活以及倡导工作从而减少它们的影响。
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