合健道训练体系资料分享:
注:运动康复中的有效功能训练 书中的节选
功能性训练方案的关键因素
一个成功的功能性训练方案本身包括许多关键因素。更重要的是方案设计的个性化原则,其次是预先设置的知道原则或指出哪些功能渐进性训练不值得推荐。
监控患者的症状和体征
在一次成功的功能性训练过程中,持续监控患者的症状和体征对于任何训练的成功都至关重要,它是指定方案中训练频率和进度的依据。例如,关节肿胀是所有康复和功能性训练中不应该出现的。除了个别的关节不易发现,但是全身的几个重要关节,能够被触摸和检查的临床康复中非常值得应用。在其他关节,如盂肱关节和髋骨关节,其肿胀不太容易被发现,关节出现肿胀是功能训练的禁忌症。
其他体征和症状还有关节疼痛、明显的肌肉疲劳或失控和关节活动度减小。当以上任何症状独立出现或同时出现时,功能性训练应该减慢。疼痛视觉模拟评分表(VAS)或简单的询问来评估患者的疼痛、疲劳程度,或使用0~10的评分,更好帮助在主观理解之外客观描述患者在功能性训练中的功能和感觉。
建立持续的训练
持续训练的概念显而易见,但却常常很艰难在训练方案中坚持执行。这是计划的难点,常常困扰最初设计功能性训练计划。要成功地使被训练者在力量、动作和功能上获得最佳效果,要持续地调整和执行训练方案。频繁定期地重新评估功能和监控运动能力一样,这也是功能性训练能持续执行所必需的,接下来关于上肢、下肢和躯干的每个章节,都将概述专门的功能性训练,并且介绍一些功能性训练常用和推荐的训练方法,使之更加完善。一个功能训练发展计划中的基本元素方面,包括了运动量的增加、频率、持续时间还有运动强度。
在体育活动或专项训练中增加功能性训练
这个关键性的概念突出了兼顾专项训练和基础训练的必要性,以确保经过功能性训练达到最佳的基础力量、协调性和其他重要因素。以下这个特殊的例子是最好的说明。当一个投掷项目的运动员在肩袖肌腱炎后恢复投掷功能时,可以使用针对棒球运动的功能性训练,包括逐渐增加运动强度和投掷速度,也可以从平地训练转移到投球区的土堆训不了。尽管从投掷运动员的角度看,这听起来对棒球投手是个非常好的功能性训练,但却做得不够,既没有集中精力在加强肩袖和肩胛的力量这一基础目标上,这就可能导致对这些重要肌群的重点训练不够,从而引起肌肉不平衡,恢复效果也达不到最佳。此外,在恢复性的功能性训练中,不能忽视核心稳定性训练和髋部肌肉的力量训练,因为与肩袖、肩胛力量相似,核心稳定性和髋部的力量训练也是实施专门性功能训练的基础。
这个例子突出了体育或活动或者专项训练与更多的基础性功能性训练相结合的重要性,两者结合以确保发展肌肉力量并保持平衡。其他例子,如跑步练习时总是同时伴随着强调患者股四头肌的练习,以保证在专项训练时这些重要肌群的力量在不断发展。