好几天没有回复专业解答了,今天先来点专业内容,先了解一些可能会出现哪些问题,才能再探讨如何预防: 膝关节是人体结构中最复杂的一个关节,它由股 骨下端关节面、胫骨上端关节面及髌骨关节面组 成。 由于其在人体关节中所处的特殊位置,故有许多 辅助结构来加固该关节,如半月板、胫侧副韧带、 腓侧副韧带、前后交叉韧带及滑膜囊等。 举例越野跑运动: 地形复杂、强度大,膝关节作为人体 一个主要的负重关节会由于不合理的训练、意外 等而产生多种损伤,主要症状有滑膜炎、交叉韧 带撕裂、半月板损伤、软骨损伤等。 韧带扭伤是由于外力使关节活动超出正常生理范围,造 成关节周围的韧带拉伤、部分断裂或完全断裂。急性损 伤发生后应立即停止活动以减少出血,并用冷水冲损伤 部位或用冰块冷敷局部以达到止血的目的。然后覆盖绷 带加压包扎防止肿胀。 韧带完全断裂或怀疑并发骨折的,在加压包扎后必须请 医生进一步检查和治疗。为了促进关节韧带功能的恢复 应注意动静结合,在没有疼痛感觉的前提下进行早期活 动。基本痊愈后,应加强关节周围肌肉的力量练习,提 高关节的相对稳定性。 越野运动中膝关节的急性损伤还包括半月板的损伤。 由于半月板的存在,将膝关节腔分为不完全分隔的 上、下两腔,除使关节头和关节窝更加适应外,也 增加了运动的灵活性。在骤然强力运动时,易造成 损伤甚至撕裂。当膝关节处于屈曲而胫骨固定时, 股骨下端由于外力骤然过度旋内、伸直,可导致内 侧半月板撕裂;同理,如该时股骨下端骤然外旋、 伸直,外侧半月板也可发生破裂。 半月板属纤维软骨,其本身无血液供应,其营养主 要来自关节滑液,只有与关节囊相连的边缘部分从 滑膜得到一些血液供应。因此,除边缘部分损伤后 可以自行修复外,半月板破裂后不能自行修复。若半月板内侧缘无血管区损伤,应尽早手术。 滑囊是结缔组织中的囊状间隙,是由内皮细胞组成的 封闭性囊,内壁为滑膜,有少许滑液,位于关节附近 的骨突与肌腱或肌肉、皮肤之间,其作用主要是有利 于滑动,从而减轻或避免关节附近的骨隆突和软组织 间的摩擦和压迫。 滑囊损伤分为急性和慢性两种。急性损伤是在直接外 力作用下,滑囊壁受到损伤而发生的创伤性炎症;慢 性损伤是在急性损伤多次发作或反复受创伤之后发展 而成的。越野跑运动员滑囊损伤部位主要是髌前、髌 上、跟腱等处。 急性创伤性滑囊损伤者,疼痛较明显,活动时疼痛加剧 发生急性滑囊损伤时应暂停运动,局部可外敷消炎、活 血、消肿、止痛药,或穿刺抽液后再加压包扎,也可穿 刺抽液后注入考的松类药物并加压包扎。 • 慢性滑囊损伤患者,可选用理疗、针灸、考的松类药物 囊内注射等方法,注意控制局部负担量。经以上保守治 疗无效,疼痛较重,影响活动或关节功能,囊壁增厚和 病程较长的患者,可考虑手术切除滑囊。 肌肉拉伤主要为急性间接暴力所致,与肌肉主动收缩的 强大应力和外力的对抗有关。越野运动由于路面的不平 整,运动员易发生肌肉拉伤,尤其是腓肠肌的拉伤。肌 肉拉伤后要立即停止运动,并进行冷敷。冷敷在应急处 置过程中是效果最为明显的。因为冷敷既可以减轻疼痛 和痉挛,减少酶的活性因子,同时又可以减少机体组织 坏疽的产生,在受伤后4-6小时内所产生的肿胀也会得 到一定程度的控制。冷敷还可以使血液的黏度增加,毛 细血管的侵透性变少,减少限制流向患部的血流量。必要时还可进行加压包扎。 肌肉痉挛俗称抽筋。由于越野跑持续时间长,小腿肌 肉最易发生痉挛症状。当发生痉挛时,只要朝其作用 力相反的方向扳脚趾并坚持1~2分钟以上即可收效。 具体来说,如果是小腿后面的肌肉痉挛,可一方面扳脚使脚板翘起,一方面尽量伸直膝关节;当小腿前面的肌肉痉挛时,可压住脚板并用力扳屈脚趾。 另外,一旦发生小腿痉挛,也可以马上用手抓住痉挛 一侧的大脚拇趾,再慢慢伸直脚,然后用力伸腿,小 腿肌肉就不痉挛了;或用双手使劲按摩小腿肚子,也 能见效。 文字有限,有机会再交流!
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