虽然医学上对于“肾上腺疲劳症候群”的知识还在起步的阶段,而且对于它没有标准的治疗与恢复程序,不过我们还是可以透过一些天然的疗愈法来帮助身体对抗它。
不良或与个人需求不相容的饮食,是导致肾上腺疲劳症候群的关键和主要原因。在生物化学和代谢方面无法符合受损肾上腺需求的饮食,根本难以达到完全复元的状态。如何利用膳食疗愈法来对抗肾上腺疲劳症候群?以下是由美国权威医生麦可‧林所提供的一些解决方案:
NOTE!
本文中提到的饮食指南是为肾上腺疲劳症候群第3 阶段所设计的,这个时间点采用促进疗愈的膳食法特别重要。然而,这些指南中的许多原则对早期AFS,以及想要打造健康的身体和预防AFS的人也很有帮助。
葡萄糖/糖
葡萄糖是食物中的一种单糖,它是一种必需营养素,为身体细胞的正常功能提供能量。在饭后,食物在胃中消化并分解成葡萄糖和其他营养物质。之后,葡萄糖被肠道细胞吸收,透过血液循环输送至全身细胞。然而,光是葡萄糖不能进入细胞,它需要胰岛素的帮助才能穿透细胞壁。因此,胰岛素是体内葡萄糖转运和代谢的调节剂。
饥饿激素
胰岛素也称为饥饿激素,随着饭后血糖值升高,相应的胰岛素值也会升高。为了生产能量,葡萄糖会从血液转运到细胞内。当细胞产生能量后,血糖值会缓慢降低,且胰腺也会停止释放胰岛素。随着能量继续产生,血糖值会继续下降,当血糖值下降到一定水平以下时,我们会感到饥饿,这时通常是在饭后几个小时。这种血糖下降会触发肾上腺制造更多的皮质醇,而皮质醇会透过转化蛋白质和脂肪来增加血糖值。透过这种方式,血糖上升以便在两餐之间提供源源不绝的能量。因此,皮质醇与胰岛素携手合作,每天二十四小时提供稳定的血糖,并且将血糖保持在严格控制的范围内。
碳水化合物、蛋白质和脂肪
对肾上腺疲劳症候群患者而言,均衡的营养素尤其重要:蛋白质、脂肪和碳水化合物。患有AFS 的人在饥饿时立即需要糖(葡萄糖),然而,若要保持能量直到下一次用餐时间,他们也需要优质的蛋白质和脂肪。因此,点心的选择应该类似于正常三餐的组成成分。
饮食计划
对于那些有AFS 的人来说,用餐的时间一定要规律,饥饿是一个复杂的问题,世上每个人对何时该进食或不该进食的讯号有不同的感觉。例如,从早上六点到八点时,我们的皮质醇值达到高峰,有些人可能没有食欲,可能会跳过早餐因为不饿。然而,我们的身体需要燃料(葡萄糖)来运作,身体对能量的需求在早晨这个时期不变,因此,即使是小零食也比什么都没有的好,而且可以提供所需的能量,即使你没有想吃的冲动。
如果你的血糖降低,身体会指示肾上腺分泌皮质醇,因为它会激活糖质新生(gluconeogenesis,从非碳水化合物分子,也就是胺基酸或脂肪酸合成葡萄糖)以增加血糖水平,好让身体发挥功能。这就是为什么在早晨醒来后不久,不晚于早上十点前吃健康早餐的重要性,充足的早餐可以避免身体在一天的后续时间拼命地赶进度。
在理想情况下,你将在12:15和12:45之间吃午饭。有时我们在下午2:30和3:00 之间需要营养的点心,以维持下午3:00 和4:00 之间皮质醇下降的状态。然后,在理想情况下,晚餐在6:00和7:00之间,换句话说,每隔3-4小时你应该吃一些健康的东西,包括一些脂肪和蛋白质。
所有膳食的份量不需要多,最好计划采取低升糖指数食品(完整列表请参见附录B)。重要的是避免摄取升糖指数高的食物,如精制面粉和高糖烘焙食品、水果和其他甜点。这些含糖、高碳水化合物的点心会使血糖升高,触发胰岛素分泌相对增加。之后随着时间推移,胰岛素分泌功能会产生功能障碍,进而导致白天和深夜的低血糖状态,其症状包括焦虑、颤抖、头晕、噩梦和盗汗。当这种情况发生时,身体必须激活肾上腺以分泌更多的皮质醇,以便将血糖提高回正常水平。如果这种情况持续经年累月,最终会使已经疲劳的肾上腺负担过重而不堪负荷。
肾上腺疲劳症候群的主要饮食
AFS 的主要饮食是为那些在第三阶段的人设计的,但是正如你所看到的,其中某些原则有益于大多数的人,包括那些对血糖敏感、过敏或想采取抗老化饮食的人。
为了达到AFS 最佳恢复成效,你的饮食计划要含有大量的生食和低升糖指数(GI)的食物。请考虑以下准则:
•每天早晨起来先喝一杯开水,其中添加半茶匙至一茶匙的海盐。
•血压正常的人可以将海盐随个人喜好撒在食物上以增添风味。(高钾食物,如香蕉、无花果干、葡萄干和枣子可能会使肾上腺恶化,因此在第三阶段的人应该避免食用)。
•少量多餐—每日进食五至六次,而不是每隔3-4 小时的常规三次正餐。
•避免各种果汁。
•避免只吃水果,特别是升糖指数高的瓜类,因为糖摄取后不久即会释出。最好在饭前或在吃含有蛋
白质食物前吃水果。
•适量摄取的食物:有机的水果,如木瓜、芒果、苹果、葡萄、浆果和樱桃。
•从肉类、鱼类、禽鸟类和鸡蛋中选择优质的蛋白质,这些食物在两餐之间可以提供稳定的能量来
源。
•在每一顿正餐和点心中结合大量的蛋白质和脂肪,以保持你的能量供应。
•如果你有入睡困难,在休息前吃一些蛋白质和脂肪,如坚果、火鸡肉、鸡肉或鸡蛋。
•如果你在半夜醒来,在回去睡觉前,吃一些高蛋白质和脂肪的健康小点心,如奶酪或坚果。
•避免刺激身体的食物,如含咖啡因的咖啡、含咖啡因的饮料、绿茶和一般的茶。
•避免可能增加体内发炎指数的食物,如小麦和乳制品。
•如果你有OAT轴失衡,避免可能会引起激素失衡的食物,例如未发酵的大豆,豆腐,以及生的十字
花科蔬菜。
•避免对肝脏造成应激的食物,如酒精。
•避免对身体造成更多应激的食物,如油炸食品、精制食品和高度加工的食品。
•如果你能找到,尽量使用生(未经巴氏杀菌)乳品,这种乳品非常营养,生乳制品是上述原则中建
议避免乳制品的一个例外。此外,山羊奶比牛奶更适合人类摄取。否则,尽可能避免乳制品。蛋白
酪蛋白和牛奶中的脂肪在巴氏杀菌的高温过程会产生化学变化,造成更多的应激和促炎物质。
•每天喝两杯鸡汤有助于预防身体本身进一步分解胶原蛋白和肌肉。鸡汤提供温和的营养素,容易分
解代谢吸收,从而预防胶原和肌肉进一步分解。
•帮助身体清除毒素,每天喝8-10 杯水很重要。在饮用水中加入柠檬片或柠檬汁,以慢慢改善肝脏
功能。
•避免早上摄取水果,以预防体内钾和糖过量。
作为一个大原则,你的日常饮食应该包括:
•30 ∼ 40%的地上蔬菜(即绿叶蔬菜、冬季和夏季南瓜、蕃茄、青豆、芹菜、沙拉等),其中包括绿花椰菜、白花椰菜和卷心菜,但我们建议减少这些蔬菜量,每周不超过两次,因为它们具有雌激素的属性。如果可以,大约50%的日常蔬菜最好采生食。
NOTE!
胡萝卜和萝卜等蔬菜是根茎类蔬菜,生长在地下。根茎蔬菜可以生吃,但不要摄取太多。可以少量吃煮熟的地瓜、萝卜、胡萝卜和甜菜,即每天半杯。
•10 ∼ 20% 谷物
•10 ∼ 20% 豆和豆荚类
•20 ∼ 30 % 动物性食品,即无激素和抗生素的有机肉类和禽鸟类,如火鸡和鸡肉等;深海无汞鱼类(即野生捕获的鲑鱼和虾,以及加拿大和美国水域捕获的一些鲔鱼)也可以。购买海鲜必须谨慎,因为汞和其他物质持续污染海洋和淡水的问题,对生物体产生不利的影响。
•20 ∼ 30 % 的优质脂肪,即坚果和种籽类、特级初榨橄榄油、椰子油、葡萄籽油、米糠油、酪梨油、亚麻仁油、核桃油,购买时要选择高品质的冷压油。
•1 0 ∼ 15 % 的全水果(除了香蕉、瓜类家族和水果干果),与蛋白质一起搭配食用。
NOTE!
你会注意到,最小百分比加起来为100%。然而,范围是近似值,并且每天会有所不同。例如,也许
有一天会包含略多于水果的脂肪。我们意识到,确切的计划因人而异,没有适用所有人的方法。我
们会为那些寻求我们帮助的人设计个人饮食计划,根据身体的同化能力,并且配合身体的热量和营
养需求。那些在后期AFS的患者,特别是在阶段3C和3D中的人,通常对于上述的一般建议会有消化
不良和不耐受的问题。
大约有50 ∼ 60%的饮食应包含生食,这意味着每天包括6 ∼ 8 份的各种蔬菜很重要。推荐AFS 患者多食用富含钠的蔬菜,其中包括海带、黑橄榄、红辣椒、菠菜、南瓜、芹菜和瑞士甜菜。
摄取这些蔬菜最简单的方法,包括在膳食中加入至少三种不同颜色的蔬菜,例如,混合绿色和红色叶莴苣、菠菜,红色或黄色甜椒,以及芹菜的沙拉。使用绿花椰菜、胡萝卜、白花椰菜、南瓜、红色和绿色卷心菜以及/或甜椒做其他沙拉或蔬菜拌炒;清蒸或炒过的羽衣甘蓝、瑞士甜菜和其他绿叶蔬菜为膳食添加营养素。此外,你可以透过添加各种切碎的香草,如罗勒、薄荷、欧芹、香菜和洋葱为沙拉增添额外的风味。
色彩缤纷的蔬菜,包括上面列出的许多蔬菜,可以提供有益于身体的抗氧化剂(帮助清除毒素和保护细胞)和植物营养素(植物来源的营养物质)。这些蔬菜既可以煮熟也可以生吃,因为一些植物营养素在加热后对健康有益。然而,例如菠菜沙拉对健康有益,和生食一样好,但不是每个人都可以耐受,因为越是后期AFS,对生食的耐受性也会越低。
这些是饮食的重要成分,并且是一些胺基酸和脂肪酸的来源,肾上腺需要它们来制造胆固醇,而且是所有肾上腺类固醇激素的前体。购买时要选择新鲜没有油耗味(变质)的生坚果和种籽。
注意:酸败的油会产生和/或加重AFS 的症状,因此要完全避免。酸败的油、腐坏的坚果和种籽闻起来会有“油耗味”。我们建议将坚果和种籽储存在冰箱或冷冻柜。
除了花生以外,你的饮食中可以自由选择生坚果,优质的选择包括杏仁、腰果、巴西坚果、山核桃、核桃、榛果、澳大利亚坚果、栗子、南瓜籽、松子等。棕色坚果在吃之前至少先浸泡12小时;棕色种子在吃之前至少先浸泡2-4小时。透过浸泡以除去棕色表层上的一种酶抑制剂以改善吸收力。避免花生是因为一些人的潜在过敏反应;此外,花生可能被黄麴霉毒素污染。
每日的脂肪和油脂
下列的提示有助于你的饮食计划︰
•使用橄榄油、酪梨油、亚麻仁油或核桃油—冷压初榨—作为沙拉酱,但不用于高温烹饪。当加热时,有益油脂的化学结构会改变,并且在较高温度下会转化为反式脂肪,反而造成体内的氧化应激。
•当使用这些油烹饪时,例如炒菜,可以先用足够的水搅拌蔬菜并蒸煮蔬菜。然后在蔬菜煮熟后,添加上述的油类和调味料拌炒,并关闭火炉。如果你想要火炒或用油炒,请使用葡萄籽或米糠油,因为它们具有较高的沸点。
•奶油可以增添一些食物的风味—不要害怕使用。
•在蛋白质思慕昔内添加椰子油和橄榄油可以改善GI 值(升糖指数值)。
糖
我们建议避免高糖食物,以预防血糖失衡,因为这可能导致本书之前提及的低血糖反应;避免高糖食物也可以让你一整天有均衡的能量水平。糖是一种公开和隐藏的食物,避免果汁、苏打水和酒精饮料;避免冰淇淋和糕点、糖果和蛋糕,以及明显的含糖食物,这些甜食也称为空卡路里,因为它们的热量高,但营养价值低。糖的隐藏来源包括许多市面上的沙拉酱和酱料,其中最受欢迎的为义大利面食和蕃茄酱。
减少糖的摄取量有助于改善免疫系统,这反过来有助于肾上腺恢复,减少或消除因糖造成的空卡路里,这将有助于减肥成功。
关于早餐
这是真的!早餐的确是一天中最重要的一餐,它提供必要的营养物质,以便身体在整夜禁食后快速展开一天的开始。一天中的第一餐应该包括一些蛋白质和脂肪,以及一些碳水化合物。以下是一些建议:
•我们同意古老的谚语,一天一颗苹果,医生远离我,所以在苹果切片上抹一些杏仁或腰果酱(但不
是花生酱),或者吃一颗苹果搭配少量坚果。将切片水果或莓果加入一碗无小麦或无麸质的格兰诺
拉(granola)麦片或全谷物燕麦片中,然后加入全脂优酪乳。
•发挥你的创意,用蛋白质粉(米粉或乳清,但不是大豆)、生无激素有机鸡蛋、酪梨、椰子油、浆
果和其他水果做出美味的蛋白质奶昔。
•许多人认为使用生鸡蛋很危险,因为鸡蛋很可能受到一种严重食源性细菌沙门氏菌的感染。然而,
生鸡蛋是安全的,因为沙门氏菌是在蛋壳上而不在蛋内。如果你在保存它们之前先仔细清洗蛋壳,
生鸡蛋是可以安心食用。生鸡蛋含有最好的蛋白质来源和未氧化的胆固醇,对于AFS患者而言,它
绝对是来自大自然最好的礼物之一。
•你还可以吃水煮鸡蛋和添加蒸或烤的红蕃薯。
•在寒冷的一天中,煮熟的燕麦粥加入磨碎的坚果、浆果(berries)或其他新鲜水果和椰子片是一顿
美好的早餐。
一天2000卡路里的食物计划范例
•10%全谷物= 200 卡路里= 1 片伊泽克(Ezekiel)发芽面包、1/2 杯糙米和1/4 杯燕麦粥。
•10%蔬菜= 200 卡路里= 3 杯沙拉、2 杯绿叶蔬菜和2 杯混合蔬菜。
•10%根茎类或淀粉类蔬菜= 200 卡路里= 1 杯冬南瓜、1 个甘薯、1个胡萝卜和少量土豆,如自制
马铃薯饼、烤马铃薯或紫色马铃薯。不要吃市面上和餐厅的油炸薯条或马铃薯饼,这些食物中的脂
肪是不健康的。
•10%豆类或豆荚类= 200 卡路里=半杯至一杯的豆类和豆荚类,如黑豆或扁豆。
•15%坚果、种籽类= 300 卡路里= 1 盎司坚果和种籽类加1 汤匙坚果酱。
•15%脂肪= 300 卡路里= 1 汤匙橄榄油、0.5 汤匙椰子油和0.5 汤匙奶油。
•20% 动物蛋白= 400 卡路里= 5 盎司肉类、鸡肉、鱼类或鸡蛋。
•10% 整个水果= 200 卡路里= 2.5 个中型整颗水果,如苹果。