​Lancet：在不同人群中，超重和肥胖都会导致更高的全因死亡率请输入

导语：全世界范围内超重和肥胖人群日益增加。肥胖会增加机体的死亡风险，但是，在不同的肥胖人群中相关死亡率都会升高吗？近日，lancet刊登了一篇相关的研究，一起来看看吧！

全世界范围内超重和肥胖人群日益增加。为了评估不同肥胖人群的相关死亡率，我们对BMI相关的前瞻性研究的个体数据进行了meta分析，通过只研究从不吸烟的人群和排除先前存在疾病的人群以及5年的随访时间控制混杂因素和反向因果关系。

涉及亚洲，澳大利亚，新西兰，欧洲和南美洲的239个前瞻性研究的10 625 411例受试者（中位随访时间13.7年，IQR 11·4–14·7），189个研究中3 951 455人在随访的5年间的从未吸烟，无慢性疾病，有385 879人死亡。主要分析这些死亡与校正年龄和性别风险比(HRs)后，与BMI22·5–<25·0 kg/m2的相关性。

结果发现死亡率最低的BMI区间是 20·0–25·0 kg/m2 (HR 1·00, BMI 
20·0–<22·5 kg/m2：95% CI 0·98–1·02  ; 
1·00,  BMI 22·5–<25·0 kg/m2)：0·99–1·01 ）, BMI低于这两个范围 (1·13, BMI 18·5–<20·0 kg/m2，95%CI 1·09–1·17 ; 1·51,  BMI 
15·0–<18·5，95%CI 1·43–1·59 )以及超重范围时，死亡率增加 (1·07, BMI 
25·0–<27·5 kg/m2，955CI 1·07–1·08 ; 1·20, 
 BMI 27·5–<30·0 kg/m2，95CI 1·18–1·22 )。

肥胖1级的 (BMI 30·0–<35·0 kg/m2) HR是1·45, 95% CI 1·41–1·48;肥胖2级的(35·0–<40·0 kg/m2)HR是 1·94, 1·87–2·01; 肥胖3级的 (40·0–<60·0 kg/m2) HR是2·76, 2·60–2·92. 当BMI超过25·0 kg/m2,死亡率增加与BMI几乎成逻辑线性关系; BMI每升高5 kg/m2时，在欧洲，南美洲、东亚、澳大利亚和新西兰人群中的HR分别增加1·39 (1·34–1·43)，1·29 (1·26–1·32)，1·39 (1·34–1·44)，1·31 (1·27–1·35)。

BMI每增加5 kg/m2 （BMI超过25 kg/m2时)，HR增加在年轻人群中比老年人群更明显(35–49岁人群，1·52, 95% CI 1·47–1·56, 
vs 70–89岁人群，1·21; 异质性<0·0001),男性比女性更加明显 (1·51, 1·46–1·56, vs 1·30, 
1·26–1·33; 异质性<0·0001)。

在各大洲之间，超重和肥胖都会导致更高的全因死亡率。这项发现支持了在各个人群中与过度肥胖作斗争的策略。

原始出处：
The Global BMI Mortality Collaboration，Body-mass index and all-cause mortality:individual-participant-data meta-analysis of 239 prospective studies in four continents，lancet,Published Online: 13 July 2016 DOI: 
原文链接：http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(16)30175-1
转自：http://www.medsci.cn/article/show_article.do?id=6c1ae28559c​​​