本文首发于知乎专栏:「于老师聊康复」
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相信不少人都出现过胸腰椎段出现疼痛和不适等症状,如果交给专业医师评估和检查就会发现,他们的下段胸廓或许都出现了一个共性:肋骨外翻。
听起来很陌生吧?为什么好好的肋骨会外翻呢?肋骨外翻除了影响美观,还有会有什么问题呢?这篇文章我们来详细讲一讲。
怎样知道自己是不是有肋骨外翻的问题呢?有一个最简单的自查方法:站立或平躺,身体前侧最下端的肋骨超过身体的外缘就是肋骨外翻了,超出的越大,就说明外翻更严重。
被肋骨外翻所困扰的人常常是因为穿紧身衣服时不够美观,一般肋骨外翻也不会引起疼痛。
我们先来看看肋骨的构造
在身体后侧胸椎通过肋椎关节和肋骨相连接,而在身体前侧肋骨通过肋软骨与胸骨相连接。其中 1-7 肋骨称为真肋,而 8-10 肋骨与上一肋骨的软骨相连接,第 11 和 12 肋骨称为浮肋,因为它们不和前面的胸骨相连接。肋骨外翻多指的是下段肋骨向外翻出。
肋骨外翻的原因常见有以下 3 种:呼吸因素、体态问题、腹肌力量因素。
1
呼吸因素
我们每天都在做呼吸,然而呼吸模式的不正确却可能成为健康的潜在危害者。正常呼吸时,胸廓肋骨应该是向四面八方打开。
现代人常见的是向前侧去顶肋骨,而并没有向两侧和后侧,长期向前顶出去,会导致肋骨出现外翻。
2
体态问题
很多进行投掷类项目的运动员容易出现肋骨外翻,因为身体在胸腰椎段会出现过度伸展(也就是常说的军姿背)。
而对于普通人来说,并没有太多过度伸展的运动,却也会有肋骨外翻,这是因为很多人的身体姿态,都是下图这样过度伸展,向前挺肚子。这样也会导致胸腰结合段过度伸展,肋骨外翻。
3
腹直肌无力
腹直肌也是肋骨外翻的重要因素,如果腹直肌无力,那么很可能导致不能很好地将肋骨固定在正常位置而出现外翻,所以对于腹直肌的锻炼也非常重要。
那么针对肋骨外翻,该如何矫正呢?
1
改善呼吸
使用腹式呼吸,可以帮助更好地换气,增加氧气的摄入,防止错误的胸式呼吸(也就是向前顶起胸廓的呼吸方式)。用两只手,一只放在胸前,一只放在下腹部,要保证每次吸气,下腹部都能鼓起来,手背撑起来,而胸廓上的手不会向随便鼓起来,就可以很好地训练腹式呼吸,每组 10 次即可,3—6 组均可。注重质量而非数量。
2
腹肌的训练
腹直肌和腹内/外斜肌都可以可以将外翻的肋骨拉下来(因为起点在肋骨处),使肋骨恢复正常,但是如果只做卷腹或者仰卧起坐有可能让肋骨撑开,显得不太美观,所以最推荐的是做平板支撑,可以均衡发展腹部的肌肉,让肋骨下来。
3
改善过度伸展的体态(军姿背)
很多想把胸脯挺起来的人都会出现军姿背,其实挺胸没有错误,但是由于上胸椎的伸展能力不行(上胸椎处于过度屈曲状态),导致在挺胸过程中下段胸椎过度伸展,肋骨产生了外翻。
对于这种问题导致的肋骨外翻,必须要增强上胸椎的伸展能力,减少下胸椎的过度伸展代偿,并结合改善呼吸和配合腹肌训练。
上胸椎灵活性训练介绍两种方式:
A.上胸椎躺瑞士球
注意要胸椎躺在瑞士球上,头部不要悬空,而是自然下垂。每次平躺2-5分钟,充分感觉到有胸椎的伸展感。每组 40 秒,共 3 组。
B.墙上天使(Wall Angel)
注意下颌收紧,整个脊柱贴紧墙壁,双脚可以离开墙,保持上臂贴紧墙,上下滑动,共 15 次,3 组。
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