步态指的是你走路的方式,包括速度,节奏和步幅。步态异常通常与身体疾病,病症或畸形相关。关节炎是导致步态异常的条件之一。关节疼痛,关节活动受限或与关节炎相关的关节畸形可能是与步态异常相关的因素。
对于关节炎,人们开始采取较小的步骤,跛行或改变他们的步态以补偿关节的疼痛或受损 - 特别是当涉及承重关节时。步态分析越来越多地用于研究关节炎的影响。
随着类风湿性关节炎改变步态
仅次于手,足是类风湿性关节炎发作时最常见的关节。来自Acta Orthopaedica的一项2008年研究结果显示,足部是4例类风湿性关节炎患者中3例行走性残疾的原因。膝盖或臀部的频率是脚的四倍,足部与步态受损有关。
2012年,一项系统评价发现了78项类风湿性关节炎步态研究,这些研究共同得出结论:行走较慢,双倍支持时间较长以及避免极端位置是特征性的。双支撑时间定义为双脚在地面上的步行周期的步骤。在综述中,常见的影响步态的类风湿性关节炎的特征是拇外翻,平足和足根异常。
一项发表于2015年关节炎和风湿病的研究表明,有一些非关节因素导致一组类风湿性关节炎患者的步行速度较慢。这些因素包括:年龄越大,抑郁评分越高,报告的疼痛和疲劳越多,肿胀或更换关节的次数越多,泼尼松的暴露程度越高,以及缺乏DMARD治疗(改善疾病的抗风湿药)。该研究的结论是,关注非关节因素很重要,包括身体成分。体育锻炼可以帮助类风湿性关节炎患者改善身体成分(减少脂肪和增加肌肉质量),减少残疾,并改善身体机能。
膝关节骨性关节炎相关的步态变化
与内侧膝骨关节炎相比,与骨关节炎相关的步态异常比外侧膝关节骨关节炎更常见。这主要是因为内侧膝盖室承受比侧膝侧隔室更高的关节负荷。换句话说,内侧隔室的负担更大,并且已经假定将力从内侧隔室移开可以改善患者的步态并且可能减轻疼痛。
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