张景琦

截止到2013年，全球有650万人患有暴食症。暴食症正在严重危害大众的健康！今天，让我们直击暴食症，对暴食症进行深入了解，并帮助周围患有暴食症的朋友，让世界更加美好！

注：本人未患有暴食症，由于在近期对暴食症产生浓厚兴趣，遂查阅大量相关资料，并在线下与暴食症患者进行了深入交谈，切身体会了他们的痛苦。现在将所查阅资料进行整理并发布，希望帮助更多患有暴食症的人群。

资料来源多渠道，包括：en.wikipedia.org／https://www.nhs.uk／National Institutes of Health／Department of Health and Human Service's Office of Women's ／American Psychiatric Association／http://www.mayoclinic.org／University of Maryland Medical Center／The Eating Disorder Referral and Information Center／National Eating Disorders Association

一、什么是暴食症？

暴食症（Bulimia nervosa）是一种非常严重、对生命有潜在威胁的进食障碍症。患者频繁暴食，暴食后又疯狂地采取各种错误的补救措施，以防体重增长，这些行为包括：吃泻药、灌肠、吃利尿剂、催吐、疯狂地运动、疯狂节食和禁食等。

暴食症主要发生于青春期，女性比男性更容易患有暴食症。美国有1.5%的女性和0.5%的男性被诊断出曾患有暴食症。

二、你身边有暴食症患者吗？

以下是暴食症患者的典型特征：

1.疯狂的进食，无法控制自己，直到感到明显的身体不适；

2.进食时非常隐秘，喜欢单独吃饭；

3.食量惊人，但由于采用催吐等有害方法，体重没有明显增长；

4.很少规律进食。要不暴食，要不不吃；

5.你会在他房间的垃圾箱发现大量的食品包装袋（空），或发现他存储的大量垃圾食品；

6.他的指关节或手背可能有老茧或疤痕，这是经常用手指催吐的结果；

7.脸颊肿胀，催吐的结果；

8.牙齿变色，如发黄等。这是催吐时，受到胃酸影响的结果；

9.暴食症可能会引发厌食症，这会造成体重的频繁波动；

10.过分关注体重，对体重增加极其在意。据《Biological Psychiatry》，65%暴食症患者体重正常，所以很难被发现。

三、暴食症患者直接排食的信号

1.进食后突然失踪，或走入卫生间催吐。在催吐时，可能会打开水龙头，伪装自己；

2.进食后，使用泻药、利尿剂或灌肠剂，或使用减肥药控制食欲，也可能去蒸桑拿，排出体内的水分（减轻体重）；

3.他的卫生间或身体上可能有呕吐物的味道。他们可能用喷香水、刷牙、喷空气清新剂、吃口香糖等方式，掩盖此味道；

4.过度训练，尤其在进食后，如疯狂的跑步。

四、暴食症的诱因

暴食症由多种因素引起：

1.缺乏自信；

2.过于关注自己体重和体态，总对自己的体型不满意；

3.无法以正确的方式控制情绪，如愤怒、沮丧、焦虑等。对他们来说，暴食是释放情感的一种方式；

4.生活方式遭受巨大变化，这种变化往往伴随着压力，如破产、开始新工作、青春期、独自上学和借宿等；

5.遭遇性暴力、虐待、家庭关系破裂、亲人死亡等；

6.遗传因素；

7.大脑中缺乏血清素。

五、暴食症的危害

暴食症最常见的危害是催吐、吃泻药或利尿剂导致的脱水。脱水后，钾含量下降，长期钾含量不足会引发一系列健康问题，包括精神不振、不规律心跳、肾衰竭、猝死等。

其他危害包括：贫血、脸颊肿胀、心脏衰竭、低血压、腹泻、腹胀、腹痛、月经不调、疲劳、皮肤干燥等。

下图来源：National Women's Health Information Center

六、暴食症的自我治疗步骤

第一步：正视自己，承认患病，承认自己无法正确处理与食物的关系，无法控制食欲；

第二步：寻找一个合适的倾诉对象，支持你，并且希望你变得更好的人；

第三步：远离可能引发暴食或者催吐的人、场合、活动或其他事物，如：时尚杂志、喜欢喋喋不休讨论减脂和减肥的人群、减肥网站、减肥计划、励志减肥照片、烹饪杂志、烹饪节目或视频等；

第四步：寻求专家帮助，咨询从事进食障碍治疗的专业人士。

七、暴食症的自我治疗技巧

1. 停止暴食症的恶性循环（下图）

要打破该循环，你需要从【过度节食】入手。节食、禁食等行为都会增加暴食的几率，因为这会持续增加你对食物的渴望。暴食后，内疚感暴增，你开始催吐、吃泻药，但这只会使暴食越来越严重。

催吐、吃泻药等措施无法有效排除多余热量，很多暴食症患者最终会越来越胖。进食后立即催吐，最多只能消除吃饭时摄入热量的50%，因为从食物入口开始，热量就开始被人体吸收。泻药和利尿剂的效果更加微弱！虽然催吐或者吃泻药可以让你体重变轻，但那主要是脱水的结果！

2.无需疯狂节食，进行健康科学的饮食

①不要等到完全饥饿才吃饭，这只会引发暴食。当你感到轻度-中度饥饿时，开始吃饭，食物以中低GI食物为主，配合蔬菜、肉类等；

②规律饮食，少食多餐，每餐之间不要超过4小时。如果你的工作不允许少食多餐，可以在两餐之间加餐，加餐选择包括水果、乳制品等；

③不要完全限制食物的摄入。如果你非常喜欢吃甜食，偶尔吃一点，而不是完全不吃，可以减少暴食几率；

④不要漫不经心的进食，细嚼慢咽，慢慢品味食物的美味，享受进食的乐趣。

3.学会控制情绪

当你准备暴食时，问问自己，是否正在被某种不良情绪所困扰？你是否想通过暴食缓解这种情绪？这种情绪是羞愧、无望、愤怒、恐惧、孤独、空虚还是焦虑？正视你的不良情绪，寻找出现这种情绪的根源，试着去控制它。当然，很多人刚开始无法成功控制情绪，这时，应该求助专家或真正关心你的朋友，也可以在网上寻找缓解压力和控制情绪的有效方法。

4.克服自己的非正常想法

第一步：寻找自己的非正常想法，包括：①极端思想，全盘否定或肯定自己；②过于情绪化，例如把“我感觉自己很胖”认为是“我真的很胖”（实际上很可能不是）；③认为自己必须怎么样或必须做什么或必须不能做什么，如我必须不能吃甜食，这样做的结果很可能导致暴食；④标签化自己，如将“我对自己的长相不满意”标签化“我很丑”“我是个失败者”；⑤悲观主义，如将某一个小小的失败认为是“永远无法成功”；

第二步：重新审视自己。有哪些证据可以证明自己的想法正确或错误？我是否应该把这种想法告诉我的朋友？出现这种情况是否有其他的原因？如果我没有暴食症，我会怎样看待这一问题？

第三步：想到更好的解决方案。

注：暴食症治疗方法包括心理疗法、药物治疗等，如果无法自己战胜暴食症，务必求助专业人员。

八、如果你的朋友有暴食症怎么办？！

如果你怀疑亲朋好友患有暴食症，和他们进行深入交谈。刚开始，他们可能会否认，甚至恼怒。请耐心一点，让对方相信自己是真正关心她的人。

避免嘲讽、侮辱、恐吓等语言或方式，这只会加重他们的病情。

向他们提出科学的饮食与运动建议，或让他们关注我的微博学习相关知识！

控制好自己的情绪，耐心、平和、真诚，因为帮助他人改善暴食症是一项有挑战和压力的工作！如果有需要，请咨询相关从业人员。​​​