健身训练造成的椎间盘突出，疼痛是怎么回事？

原标题：健身训练造成的椎间盘突出，疼痛是怎么回事？

椎间盘突出不是什么新鲜的问题，那么你可知道疼痛怎么来的？真的是压迫的原因？

不当的下肢负重训练可能导致椎间盘突出，尤其大重量。负重硬拉则首当其冲！椎间盘突出症经常会导致下背部疼痛，有的是坐骨神经痛，腿部疼痛、无力和麻木等。首先需要强调的一点是，一旦椎间盘突出则无法通过康复训练使其恢复原状。训练中最好量力而为，对待训练不应该麻痹大意。另外，毕竟常在河边走，哪能不湿鞋。如果还是不小心中招了，那么必要的康复训练加强腹部和下背部肌肉训练（尤其下背部）是可以降低复发的概率，完全恢复，以后不再疼痛。

既然今天的主题是椎间盘突出疼痛怎么来的，那么我有必要普及一下为何我们可以感受疼痛。首先感觉信号传入到脊髓，在脊髓内交叉到对侧上行至间脑和脑桥。因为痛觉类型不同，可能在间脑或脑桥换元，再上行到丘脑换元，由丘脑在传递到感觉皮层或者中脑，感知到疼痛。简单点描述疼痛的感觉是神经末梢痛觉感受器受到伤害和病理刺激后，通过神经冲动传导到中枢的大脑皮层而产生的。

回到主题，椎间盘突出刚好就是作用于脊髓，让其受到“迫害”，从而大脑感受到了痛觉信号。我们通常简单粗暴的认为之所以椎间盘突出会疼痛，就是因为神经根或脊髓受到压迫造成的，实际上通常并不是如此。大多数与椎间盘突出相关的不适可能是由于炎症引起的，而非椎间盘对神经的直接压迫。身体为了对抗椎间盘突出释放的化学物质引起神经根炎症。

通常可以通过多种方法治疗伴随坐骨神经痛的急性椎间盘突出，如果短暂的休息和温和的止痛药或消炎药不能缓解症状，医生可能会建议口服类固醇，以减轻神经根炎，也可能开肌肉松弛剂和止痛剂来控制疼痛。除非症状特别严重，否则不建议手术。

参考资料：[美]罗伯特·S.高特林 编著 高旦潇 译《运动损伤的预防、治疗与恢复》

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