老年性低体温综合征是一种冬季特有的、不易引起人们重视的疾病,也是老年人进入冬季可能导致死亡的病因之一。
低体温综合征对生命具有毁灭性
有资料表明,60岁以上的老年人在冬季发生低体温综合征的死亡率高达70%。所谓低体温综合征,是—种身体受寒冷刺激,以体温降至35摄氏度以下为主要表现的临床综合征,一般室温降至10?18摄氏度时容易发生。病人自觉畏寒怕冷、皮肤湿冷、四肢冰凉、不愿起床。 临床表现为患者精神萎靡,反应迟钝,不思饮食,面部浮肿,听声音辨不清方向,看东西没有立体感,严重者意识模糊;患者呼吸次数明显减少,心跳缓慢,脉搏微弱和心跳骤停。
老年人、长期营养不良者易罹患
正常人的体温是相对恒定的。这是由于在大脑皮层和丘脑下部体温调节中枢的有效控制下,通过神经、体液因素,调节产热和散热过程,维持两者处于动态平衡状态。一般人在寒冷之后会出现寒颤,用皮肤血管收缩以减少体内热量的散失。而发生低体温综合征的老年人处于衰老阶段,大脑皮层对寒冷的反应性下降,体温调节功能减退,体内产热和散热过程紊乱,使体温不能恒定而降至正常范围以下。另外,老年人代谢率低以及长期营养不良者也是发生低体温综合征的原因之一。
用药不当、饮酒过量均为诱因
低体温综合征有一些诱发因素。比如使用药物不当,诸如冬眠灵、安定等药物可以不同程度地抑制体温调节中枢,抑制周围血管收缩,降低老年人对寒冷的反应性和对环境的适应性。饮酒时虽然促进血液循环,获得暂时的温暖感觉,但由于体表的血管舒张,增加了散热过程,因此酒后更觉寒冷。
目前尚无对症药物 预防最为重要
采取有效的防寒保暖措施:
■ 冬季要注意定时测量老人的体温,选择阳光充足的房间做居室,保证室内温度在18摄氏度左右。
■ 适当参加力所能及的活动,如打太极拳、散步等。
■ 增加营养,多吃产热量高的食物,保证身体热量需要。
■ 服用滋补药膳。在每年进入冬季开始服附片狗肉汤。将附子10克,狗肉500克放入锅内,小火炖烂,吃肉喝汤,连服3?5个月。此膳有温中壮阳、散寒止痛、回阳救逆之功,适合老年人虚寒肢冷、腰酸冷痛,增强耐寒能力。
■ 对已患低体温综合征的患者,家人可先采取保暖措施,如老人体温仍不能回升,须尽快送医院诊治。