网球腿(腓肠肌群损伤)

腓肠肌群是由位于小腿后方的腓肠肌以及腓肠肌下方的比目鱼肌组成的一组肌群。由于腓肠肌由内外侧头组成，它与比目鱼肌又合称为“小腿三头肌”。腓肠肌群由膝关节后方经小腿后方，一直向下延伸到足跟，共同参与形成跟腱。由于肌腹外形鼓起，形似鱼肚，人们常形象地称之为“黄鱼肚”。肌肉损伤是一种肌肉纤维或肌腱受到过度牵拉，以至于引起撕裂的损伤，通常也称之为肌肉拉伤。腓肠肌群损伤就是该肌群肌肉和肌腱部分受到过分牵拉，甚至发生肌纤维撕裂。腓肠肌和比目鱼肌两者均可发生损伤。由于该病经常出现在网球运动员中，所以也被称为“网球腿”。

它是怎么发生的呢？
    日常活动和运动中，经常做伴有突然发力的踮脚趾跳跃动作，诸如短速跑、跳高、跳远等；或者在运动时膝关节伸直情况下脚背朝上屈曲而发生不协调性超负荷运动，诸如慢跑、打网球等，均容易引起腓肠肌牵拉受损伤。

腓肠肌群损伤有哪些症状呢？
 1、运动时小腿后方突然间疼痛，通常位于肌腱和肌腹结合处；
 2、踮脚走路困难；
 3、小腿后方有压痛，局部发生肿胀、瘀青；
 4、抗阻跖屈或抗阻收缩肌肉引起疼痛。
    运动时，你可能会感觉小腿后方有突然的爆裂声；也可能会有一种好似有人在你小腿后方击打一下的感觉，提示可能发生腓肠肌损伤。

怎样判断是否发生腓肠肌群损伤？
    腓肠肌群损伤通常发生在肌腱和肌腹连接处，大致位于小腿后方，膝关节到足跟中点处。如果是比目鱼肌损伤，疼痛位置通常会比较低。而严重的断裂常发生于腓肠肌内侧头的比目鱼肌腱膜止点。好发于中年男性运动者。

    使膝关节弯屈，同时抗阻牵拉该肌会发生疼痛。曾经有过腓肠肌紧张或者疲劳的人，运动中突然出现小腿后方疼痛，更应考虑可能发生腓肠肌撕裂。
    医生通常会通过检查你的受伤腿，根据腓肠肌是否有触痛、是否有无抗阻痛等来诊断。B超或核磁共振（MRI）检查，可以明确损伤位置。

如果发生腓肠肌损伤，我该怎么办呢？
治疗方案包括：
1、急性损伤建议冰敷受伤部位大约20-30分钟，每3-4小时一次，持续2-3天，直到疼痛渐渐好转；

2、在平躺时腿下垫一软枕，抬高受伤腿；
3、使用弹力绷带固定受伤的腓肠肌及小腿，防止进一步肿胀；
4、如果疼痛严重，影响行走，建议使用拐杖；
5、可以穿戴足跟垫，垫高足跟，以缩短肠腓肌及跟腱，减少对其牵拉而产生的疼痛。建议双足同时穿戴，双下肢受力平衡，减少发生其它损伤。
6、服用消炎止痛药物。没有医生指导下，65岁以上的老年人连续服用非甾体类消炎药不宜超过7天；
7、物理治疗，使用超声或微波治疗受伤的肌肉组织；
8、康复训练，包括伸展和肌力训练；
9、运动按摩；

10、必须参加运动时，建议使用粘胶支持带技术固定；
11、一般均采用保守治疗，无需手术。
   在恢复阶段，建议你改变以前的运动和活动方式，以免使损伤加重或者复发。比如可以通过游泳替代原来的跑步运动。

受伤后需要多久才会好，可以恢复正常生活和运动？
    恢复时间的长短依赖很多因素，比如你的年龄、健康状况，以及是否有腓肠肌损伤病史。恢复时间也需要根据损伤的严重程度来判断。轻度的腓肠肌损伤，一般几周内即可恢复；而严重的损伤可能需要6周甚至更长时间。在恢复阶段，必须停止能够引起受伤处疼痛的活动，直到肌肉完全愈合。否则会发生疼痛，引起肿胀，加重损伤，恢复时间更久。