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最近杨天真的微博引发热议，除了“工作和健康谁更重要”的讨论之外，更引人注目的是：为了治疗糖尿病做了减肥手术。
事实上，有许多肥胖患者对饮食、运动、药物等治疗方式不敏感，或者是这些方式对于严重的肥胖人士效果不佳，举个例子：如果一个人的体重是95kg，采用药物治疗可减轻15kg，这对于他来说效果是很明显的，但如果这个人的体重是150kg，减掉15kg对于他来说，意义就没有那么大了。
另外，通过饮食运动或者药物控制体重，有很大一个弊端，那就是——反弹。那么用手术的方法来减肥，是安全的吗？
手术原理
减肥手术的原理大致有两种：
一、减少胃的有效容积
也可以理解成“缩胃“。成人的胃容量在非进餐情况下是300-500ml，进餐后完全扩张可达到1000ml ，手术后会变成30-50ml的小胃，可以增强饱腹感，从而减少进食。
二、减少吸收
大部分营养物质是在小肠吸收的，用手术切除一小部分小肠，也可以达到减肥的目的。
手术效果怎么样？
现在使用最广泛的两种减肥手术（RYGBP、LAGB）可帮助肥胖患者减少50-60%的多余体重，大部分人可以保持5年以上不反弹，还有一种手术方式（BPD）效果更明显，可帮助患者减去30-60kg的体重，但这种手术的长期效果还需要继续观察。
手术后也存在一部分人出现体重反弹的情况，大多是因为手术后胃腔扩张或者不合理饮食导致。
我们都知道肥胖会引发很多疾病，包括糖尿病、高血压、冠心病等等。所以，这些做了减肥手术的人，相应的疾病也会得到改善。
肥胖手术对2型糖尿病和糖耐量降低的影响都十分显著，一项综合性研究表明，85%的2型糖尿病患者在手术后血糖得到改善，77%的人在1年内仍然保持血糖正常，几乎所有术前合并有糖耐量降低的患者在术后血糖都恢复正常了。
瑞典一项研究表明，2000名接受肥胖手术的患者，经过术后10年的随访调查，患者的死亡风险下降了30%。
什么人可以做减肥手术
手术效果这么好，它的风险怎么样呢？
别高兴的太早哦，我在这里要给大家讲讲减肥手术的条件，不是所有人都可以用手术的。
有暴食症的人要谨慎，因为继续暴饮暴食，会降低手术疗效。
另外，在你真的打算采用手术的方式之前，先拿出计算器，算一下自己的BMI，BMI≥40kg/m²，或者BMI≥35kg/m²且伴有严重并发症，而且经过药物治疗无效的人才能考虑手术。手术前，医生会帮你全面评估，只有当你的肥胖风险高于手术风险时，才考虑手术。
减肥手术存在一定的风险。手术后会可能会出现脱水、营养素缺乏等等风险，所以减肥手术的患者，要遵医嘱每年定期检测。还有些人会在手术后，产生严重的持续性呕吐、遇到这种情况要及时复诊治疗。
说到底，手术还是一种「治疗」的手段；对于大部分人来说，还是得管住嘴迈开腿，「预防」才更重要呀～
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