生酮饮食靠谱吗？

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生酮是什么

生酮饮食( ketogenic diet，KD) 是一种历史悠久的抗癫痫疗法。是一种脂肪比例极高，适量蛋白质和极低碳水化物（甚至零碳水）的饮食方式，它将身体的主要能源从利用葡萄糖转为利用脂肪通过肝脏代谢产生的酮体。“生成酮体”这是生酮名字的由来，哥本哈根减肥法、吃肉减肥法、原始人减肥法等，名字不重要，其本质都是生酮饮食。

生酮具有一定的减重作用，但适用面窄且操作繁琐，劣势明显、优势不足，难以形成长期的饮食习惯。“网络生酮”老师无差别的对大众鼓吹生酮的好处，不谈危害，是不负责任的卑劣行为。

生酮的劣势

生酮饮食需要专业医生指导，需要全面体检，初次生酮饮食建议住院，使用过程中需要体检，使用一段时间无良好效果应立即停止。

一、生酮饮食不健康

碳水普遍存在于大多数食物当中，生酮饮食极低、甚至零碳的要求，直接将大多数食物拒之门外。这与“合理膳食、营养搭配”的健康饮食原则相去甚远，长期使用生酮饮食必然造成某些营养元素的缺失，不利于身体健康。

二、生酮操作复杂

（一）生酮前应做的准备

1、体检：目的是排除生酮饮食治疗的禁忌症。包括但不限于：血生化检查：血、尿常规，血脂、血糖，肝、肾功能，电解质，微量元素，血、尿代谢筛查，抗癫痫药物的血药浓度；B超检查（心脏，肝、胆、胰、脾，双肾、输尿管、膀胱等）；骨龄或骨密度检查；脑电图检查等。

不是所有人都适合生酮饮食的，由于生酮饮食极高脂肪、极低碳水的特点，对本身就患有肥胖疾病，或者相关指标异常的人不适合，如脂肪肝、心血管、高血脂、糖尿病等疾病人群，就不适合生酮饮食。

2、培训：生酮饮食期间可能出现的多种不良反应、具体生酮餐的吃法、食物的计算、什么是合格的生酮餐、生酮引起的常见不良反应、疾病的处理方法、血糖血酮的测量等。

（二）生酮的不良反应

口臭、脱发、头晕、呕吐、低血糖、酮疹、便秘、肌无力、月经不调、不良情绪反应、抵抗力下降、免疫功能受损等，会多种同时叠加出现。

这些大都被所谓的“网络生酮老师”隐瞒或淡化了。第二次强调：无差别的对大众鼓吹生酮的好处，不谈危害，是不负责任的卑劣行为。

生酮的“优势”

“生酮饮食可以随便吃肉，不运动就能瘦！”这掐准了又懒又馋的命门。

“逼迫身体使用脂肪供能，这样直接消耗脂肪就会瘦啦”听起来不错，实际并非如此，吃东西就是摄入、活着就是消耗，任何饮食法都无法脱离热量理论，吃多了就会储存脂肪，生酮一边不控制的高油高热量的吃，一边承受着诸多不良反应让身体用脂肪供能，“游泳池一个进水管进水、一个排水管排水”的问题，什么时候是个头？

为了解决这个问题，生酮与轻断食狼狈为奸，“生酮断食、坑蒙拐骗、后患无穷”。在本身就极低碳水的生酮饮食基础上再断食，好好活着不好吗？是有多想不开非要折磨自己。

生酮饮食可以随便吃肉？生酮饮食也不是“随便吃”，需要严格控制摄入量，一方面要维持极高脂肪和极低碳水的要求，稍不注意爆碳就前功尽弃；另一方面控制热量，饶了一个大弯，最后还是“制造热量缺口”。

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生酮为什么会瘦

生酮前期掉的多是水分。碳水化合物消化后形成糖原储存在身体内，身体储存1克糖原需要搭配3克水，生酮饮食极低碳水摄入的要求，身体在消耗已储存的糖原后，难以得到新的糖原补充，糖原匮乏了，为了储存糖原的水分骤减，体重随之下降，这就是生酮前期掉秤的原因。

减重并不等于减肥。

生酮后期遵循热量缺口理论。生酮饮食产生的酮体有抑制食欲的作用，消耗大于摄入，产生热量缺口，所以才会瘦。

“网络生酮老师”

“最懂生酮的人在医院里治疗癫痫。”

就老赵目前了解的情况，没有任何机构对生酮饮食颁发过证书，授权或者允许其学员结业后可以通过网络或者其他方式“隔空”指导生酮。尤其要警惕，拿着营养师证书的人讲生酮，这就像考出厨师证去讲量子物理一样荒唐。

这些“网络生酮老师”干的事儿就是鼓吹，第三次强调：无差别的对大众鼓吹生酮的好处，不谈危害，是不负责任的卑劣行为。如果在过程中出现问题，他大可以说你“自己没有执行正确”，即便在他的指导下出了问题，他换个马甲继续鼓吹，你连打12315投诉或者起诉谁都不知道，给自己和家庭带来的灾难只能自己扛着。

老赵对于“生酮饮食”没有好、坏倾向。但对“网络生酮”的肆意鼓吹、隔空指导的方式以及“网络生酮老师”的专业水平不认可。

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