零基础专业教练减肥、增肌、瑜伽教学,只要9.9元!
几乎所有人在一生中某个时刻曾遭遇过下腰痛,无论轻微或是严重,长期或是短期,它都极大影响人们的日常生活!
>
顾名思义,下腰痛是指胸廓以下的腰椎区域的疼痛,是最常见导致误工的病种之一。但是庆幸的是,下腰痛通常可自愈,即使不能缓解,目前也有诸多有效的康复治疗措施。
1、什么是下腰痛(Low Back Pain)
2、引起下腰痛的原因
3、通过改善睡姿减轻腰痛
什么是下腰痛(LBP)
下腰痛是骨科临床最常见的就医原因之一,伏案工作的“白领”、驾驶员,久站的“售货员”和掂大勺的厨师都容易出现该症状。成年人每年下腰痛的发生率为15~45%!
从疼痛部位看,下腰痛分布在腰或/和骶部。该症状与职业因素密切相关,重体力劳动、频繁弯腰和扭转、重复性工作、静止性姿势(长时间坐位或站立位)职业中,下腰痛发生率高。坐位或立位超过2小时,下腰痛发生明显增多。这是由于在此体位时腰部所受负荷较大,椎间盘及后部韧带容易发生劳损;另外要维持这一姿势需要腰背肌参与,而腰背肌长时间收缩会出现疲劳,更容易发生腰痛。
Ⅰ 腰背部结构
腰部区域由五个椎骨(L1-L5)组成,在这些椎骨之间是纤维环,起保护脊髓作用。神经通过椎骨之间的特定开口进入脊髓,为人体提供感觉。脊柱的稳定性由背部和腹部的韧带和肌肉提供,小关节限制并指导脊柱的运动。
>
竖脊肌(Erector Spinae)是背部三组肌肉的总称,由外至内分别是髂肋肌(Iliocostalis), 最长肌(Longissmus), 以及棘肌(Spinalis)每一组肌肉又都可以各自区分出三个区块。髂肋肌包含了腰髂肋肌、胸髂肋肌、颈髂肋肌;最长肌包含了胸最长肌颈最长肌,头最长肌;棘肌包括了胸棘肌、颈棘肌、头棘肌。
>
竖脊肌群横跨了整个中轴骨,这个解剖学上的特征明显对中轴骨的大动作控制,而非单节的精细动作控制。竖脊肌双侧收缩时可伸直躯干,头部,及颈部。这群肌肉相对大的横截面积也使它们可以产生很大的伸直力矩,应用与抬举或搬重物时。
竖脊肌的功能都是伸展、同侧侧屈和同侧侧旋脊柱。
背阔肌的功能是让肩关节内旋、内收和后伸,躯干同侧屈和旋转,和后伸,远固定时,使骨盆前倾和侧倾。
大圆肌是背阔肌的助手,帮助它进行肩关节内旋、内收和后伸
Ⅱ 症状和体征
疼痛主要表现为下腰区域的钝痛、刺痛或放射性疼痛,一般因活动或直立加重,但卧床休息后可稍缓解。急性疼痛常因运动或提重物后突然出现,但如果持续3个月以上则可认定为慢性疼痛。如果疼痛在72小时后没有好转,建议咨询专业医师。
▲
▼
引起下腰痛的原因
引起下腰痛的原因很多,大致可分为以下几类:
(1)腰椎先天性或发育的异常:包括先天性的腰椎融合、半椎体畸形、隐性脊柱裂、腰椎骶化、骶椎腰化、脊椎峡部不连或滑脱症、脊柱侧弯、第三腰椎横突肥大、游离棘突、棘突过大或过小、钩状棘突、先天性腰椎管狭窄症等。
(2)腰椎退行性改变:包括腰椎肥大性脊柱炎、老年性骨质疏松症、腰椎间盘突出症、继发性腰椎管狭窄症、假性腰椎滑脱、老年性驼背、腰椎退行性骨关节病、下腰椎失稳症等。
(3)下腰部炎症:包括腰背部筋膜纤维织炎、腰椎结核、骶髂关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、化脓性脊柱炎、腰3横突滑囊炎、腰椎间盘炎等。
(4)下腰部损伤:包括急性腰扭伤、腰肌劳损、腰椎韧带损伤、腰椎骨折、脱位、骶尾部损伤、骶髂关节扭伤等。
(5)下腰部肿瘤:包括原发性和继发性肿瘤
①原发的良性肿瘤:如骨样骨瘤、骨囊肿、骨母细胞瘤、骨软骨瘤、骨纤维异样增殖症等。
②原发的有恶性病变倾向的肿瘤:如脊索瘤、骨巨细胞瘤、骨母细胞瘤等。
③原发恶性肿瘤:如恶性淋巴瘤、骨母细胞瘤、腰骶部肉瘤等。
④乳腺癌、前列腺癌、子宫癌等恶性肿瘤转移至腰骶部都可产生下腰痛症状。
(6)邻近组织的疾患:如坐骨神经痛、梨状肌综合征等;泌尿系统的结石、肾盂肾炎、肾周围脓肿等;消化系统的消化性溃疡、慢性胰腺炎等;妇产科的子宫体炎、附件炎、子宫脱垂、盆腔肿瘤等;腹膜后的肿瘤侵蚀脊柱也可以产生下腰痛。
(7)功能性缺陷:如体势不良、妊娠、扁平足、下肢不等长、腰臀肌力不足等
通过改善睡姿减轻腰痛
作为一名物理治疗师,我们收到的关于下腰痛(LBP)的最大抱怨之一就是它“非常影响人的睡眠”!根据研究,腰痛是成年人残疾的第二大常见原因,也是导致误工的最常见原因。
有超过80%的人都经历过LBP,有许多原因可以导致夜间腰痛,包括床垫,床垫,枕头,室温和睡眠位置。事实上,研究表明,正确的睡眠姿势可以使脊柱在某种程度上与其中立姿势对齐,这与直立姿势的脊柱对齐相同。
下面我们介绍一些睡眠姿势小贴士:
1、侧睡
当你侧睡的时候,可以把你的腿稍微向胸部方向靠,膝盖中间可以放置一个枕头来帮助维持正常的背部曲线。即侧睡时可在双腿间夹个枕头,以提高舒适度。
>
2、仰卧
仰卧时可以放一个枕头在膝盖下,使你的脊椎保持自然的曲线。
另外,人在熟睡后会无意识地转身,小小的转身也有好处,它能减轻背部的压力,毕竟任何一种睡姿如果保持时间过长,都有可能加剧背部疼痛。
>
3、卧睡
尝试放一个小枕头在你的腹部以下,这样可以保护你的背部,也可以使你的脊柱曲度处于一个自然的状态。
>
>