什么是X型腿？X型腿应该如何矫正？

X型腿概述

Ⅰ 什么是X型腿？

X型腿又称膝外翻，指胫骨与股骨间的角度小于170度，造成下肢受力不正确，影响到相应组织与结构出现损伤，从而引起疼痛的一种异常腿型。

X型腿指的是，当两足并立时，两侧膝关节可以碰在一起，而两足内踝靠不拢，走路时会出现两膝打架互碰的步态。

Ⅱ 产生原因

X型腿的发生原因大概分为以下5种：

▼先天性骨骼异常或疾病

一种是小儿的佝偻病，一种是先天的遗传，还有少部分是因为软骨发育障碍等情况。这些都会引起下肢骨骼发育的异常，最终形成X型腿。

▼后天的不良习惯或动作模式

包括：鸭子坐（W型坐姿），走路或跑步时习惯的撇腿，不平衡的肌肉状态等。

▼肌肉失衡

外伤、骨折外伤或骨折术后异常的恢复过程也会导致X型腿等异常腿型的出现，但主要还是由于肌肉失衡导致的。

▼骨盆或股骨颈异常结构

1) 在临床上，女性比男性更容易出现X型腿，其主要原因是因为，女性的骨盆比男性的更宽，出现股骨内收的角度更大，而胫骨是始终保持与竖直的，因此，女性X型腿更易产生。

2) 另一个原因就是股骨颈的异常。正常情况下，股骨颈的角度为125°，若股骨颈角度过小，也容易使股骨内收更严重，最终出现X型腿。

▼扁平足

扁平足非常容易引起胫骨外翻。因为在扁平足的情况下，距下关节处于旋前的状态，而胫骨与距骨组成的距小腿关节，是一个榫卯结构，导致它们无法产生水平面上的活动，因此，距骨的旋前容易导致胫骨内旋，胫骨内旋容易导致股骨的内旋，且股骨的内旋程度相对于胫骨来说更为厉害，因此，反而会出现，胫骨相对于股骨处于一种外旋的状态，同时髌骨外移，再往上骨盆处于一种前倾的状态。当股骨内旋，胫骨外旋，为了保持下肢的站立，就极易出现X型腿。

Ⅲ X型腿的危害

1，影响腿型的美观和身高

想要大长腿的女孩子，如果出现了X型腿，那简直是相当致命打击。X型腿严重的话，甚至还会影响到身高，比实际身高矮了2-3cm，是不是很不开心？

2，对结构的影响

X型腿下膝盖外侧关节间隙减小，受力增加，容易造成外侧半月板受压，同时内侧副韧带被拉长，从而造成膝盖内外侧的疼痛。

3，造成全身受力的异常

X型腿往下会影响到踝关节，往上会影响到髋关节、腰椎，甚至颈椎，导致腰痛和颈痛。

判断X型腿的5种方法

▼观察两脚踝间的距离

1) 站直，双腿自然并拢，观察两腿

如果两个膝盖以及脚踝都能够并拢起来，说明你的腿型问题不大，不必过于担心。

如果你的两个膝盖能够并拢，但脚踝无法正常并拢，就要考虑是否出现了腿型的异常。

2) 此时，可观察两脚踝之间的距离：

如果距离小于1.5cm，算正常的腿型；

距离为1.5cm-3cm之间，考虑存在有轻度的X型腿；

距离为3cm-6cm之间，考虑存在中度的X型腿；

如果距离大于6cm，就要考虑存在重度的X型腿了。

▼外侧半月板损伤

X型腿外侧半月板受压，可能存在着外侧半月板的损伤。我们可以通过麦氏试验观察实验是否为阳性去判断损伤程度。

▼髌骨滑行是否过度外移

操作步骤：

1) 被检查者仰卧，膝关节伸直，治疗师两指放在髌骨内外侧

2) 被检查者股四头肌等长收缩，观察髌骨滑行轨迹，正常情况应为直上直下（或略向外），而不应该如图示出现过度外移

3) 若实验阳性，反应可能存在X型腿，股外侧肌过紧，或股骨外侧髁棘磨损等情况

▼观察是否出现胫骨外旋

方法：

对比胫骨粗隆是否位于髌骨中点往下的垂直线上，若胫骨粗隆位于垂直线的外侧，则代表胫骨有外旋。

▼观察足弓

扁平足更容易引起X型腿，如果存在扁平足很有可能存在膝外翻。

从5大方面处理X型腿

▼股骨

方法一：松解股骨内旋肌群

方法二：强化股骨外旋肌群

▼松解胫骨外旋肌群（股二头肌）

▼手法放松膝关节外侧支持带

▼改善动作模式

在正确的模式下进行动作训练

▼ 纠正扁平足

这里有三个方法：强化胫骨前肌，手法恢复足弓和矫形鞋垫

方法一：强化胫骨前肌

1) 胫骨前肌的作用为内翻、背屈踝关节

2) 训练胫骨前肌时受限讲踝关节内翻，接着将拇指屈曲（避免趾长伸肌、足母长伸肌代偿），最后将踝关节背屈

3) 可坚持6s再放下，10次为一组，做3组

方法二：手法恢复足弓

1) 让患者将袜子脱掉，把脚放在平面上，充分激活本体感觉

2) 治疗师一手握住患者的足跟，另一手抓住患者的横弓并将其挤出，两手如图互相靠近使内侧纵弓出现，15次为1组，做3组

手法恢复足弓可分为3个阶段，首先是被动进行恢复，全靠治疗师提供动作形成；第二步骤是辅助进行，患者在治疗师恢复足弓过程中缓慢用力，体会恢复足弓时肌肉的变化；第三步骤是患者主动缩足，最终形成足弓。

方法三：矫形鞋垫

最近矫形鞋垫因为天价的原因被广大群众所熟知，大多数人为媒体所主导，认为其无用或不值得，但实际上，合适的鞋垫确实可以帮助纠正X型腿。