又到季节转变之时,我们又该谈谈膝盖疼痛了。
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膝盖的问题多种多样,如头疼的【滑膜炎】,人人都有的【髌骨软化】,还有【半月板】等,小编在这里就不再重复,有需求的朋友也可以回看我们文章。
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然而膝盖这么复杂,大大小小的问题根本说不完。
比如最近小编就注意到了一种容易被忽略,还会间接影响了很多膝盖问题的症状,它可以说是膝盖问题的“导火索”之一了。
都说最好的治疗是预防,小编今天得好好和大家说说。
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就如上图所示,很多患者出现过这个地方的酸累,这也正是股直肌止点和髌骨的正上方。它其实也是与髌腱一样属于腱体,很多人却从没有重视过这个地方的不适。
然而随着运动过度或者长期不拉伸,纤维会出现排列紊乱,就会出现我们熟知的“结节”或者“疙瘩”,导致髌骨向下滑动不足,髌骨偏上,引起膝盖的疼痛。
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其实小编的两位膝痛患者,就在治疗的不同时期出现了髌骨上方酸累,即使他们的膝盖症状不同,但是分别由于术后粘连和股四头肌延展性不足,均引起髌骨上方的酸累及下蹲不适,而且都在增加了髌骨向下滑动后得到改善。
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■ 有哪些患者容易出现?
① 术后患者
术后的患者由于长时间的固定,在髌骨的周围包括髌骨上的附着点,容易有粘连。这样在功能运动中会出现髌骨上方的酸累。
② 髌腱炎的患者
髌腱炎由于腱体张力过高会伴随着髌骨上方的酸累,松解髌骨上方肌腱症状会明显改善。
③ 髌骨轨迹不良的患者
髌骨滑动轨迹不良会导致腱体的异常张力和肌纤维的排列紊乱。
④下蹲过程中有疼的患者
髌骨上方酸累引起髌骨的向下滑动不足,属于下蹲过程中有疼的一种情况。
■ 如何自检?
① 通过触诊
主动的用手按压触诊髌骨上方,试着寻找“疙瘩”或条索状的纤维紊乱处。
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② 髌骨向下活动度检查
髌骨其实具备一定的向上活动外,还有一定的向下活动范围,可以试着推推髌骨,看是否向下受限,或者在疼痛的那个动作进行髌骨向下推,看看症状是否改善。
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③ 影像学辅助诊断。
通过核磁检查可以看到髌骨周围的软组织的情况。
■ 如何改善?
① 手法松解
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② 超声波软化
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③ 帮助髌骨向下活动轨迹训练
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④ 股四头肌延展性和弹性恢复训练
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其实容易忽略的问题可能就是“压死骆驼的最后一根稻草”,通过正确的康复训练,是可以大大缓解问题的发生的。
正如小编前面提及的两位患者,通过正确肌腱体的恢复和肌肉延展性训练,现在已经症状改善,并可以进行正常功能训练啦~
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所以有同样困扰的你,快行动起来吧~