什么时候做盆底肌康复最好？盆底康复训练需要注意什么？

说到盆底肌康复，不少人都认为，这是产后女性的专有项目，这里其实存在着误解。需要进行盆底肌康复的人群，比我们想象得要广泛得多。

那么，除了产后女性，还有哪些人需要做盆底肌康复？什么时候做盆底肌康复的效果最好？希望今天的文章，能帮你更进一步地了解盆底肌康复这个话题。

盆底损伤原因的概述

造成盆底肌损伤的原因是多样的，一般都是因为妊娠、分娩，以及肥胖、呼吸、体姿体态等原因。当盆底肌出现损伤后，有可能会出现盆底的功能性障碍，比如：盆腔脏器脱垂、压力型尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁、性功能障碍，等等。

从盆底肌的损伤到出现功能性障碍，这里是有一个过程的。并不会因为盆底肌受损了，就立马出现盆腔脏器的脱垂、大小便失禁、性功能障碍等情况。盆底肌的受损，在初期只表现为细胞生物化学的变化、电生理的变化、生物力学的变化，之后才会逐渐过渡到盆腔器官的解剖位置的改变、生理功能的改变，并由此出现一系列的身体症状。

因此，我们建议在出现盆底肌的生理功能改变和早期损伤之前，尽早的进行干预与康复训练。越早进行康复训练，盆底肌后期的恢复就越快，对今后的生活质量影响就越小。

哪些人需要做盆底肌康复？

除了产后妈妈，进行盆底肌康复训练对备孕女性、孕妈妈以及二胎妈妈，都颇有裨益。让我们来一一了解一下。

Ⅰ 备孕女性和孕妈妈

对于备孕的妈妈来说，进行常规的盆底肌筛查、盆底肌压力筛查、张力检测、电生理的诊断，同样重要且必要。有些备孕妈妈的盆底肌肉很好，但电生理指标很差，这也意味着需要进行盆底肌训练康复。

为什么呢？因为盆底肌训练能让妈妈在生完后，恢复得更快，也能大大降低盆底肌的损伤。如果在孕前能很好地控制盆底肌，把盆底肌与其它肌肉完全分离开，那么在孕期里，就能在很大程度上避免先兆流产、先兆早产、前置胎盘、脐血流阻异常等情况的发生。

Ⅱ  二胎妈妈

有些妈妈在生产完后，并没有出现明显的盆底肌问题，就以为自己不需要做盆底肌康复了，这其实是不对的。事实上，对于产后女性而言，无论是否出现症状，都要及时进行盆底肌康复。关于妊娠次数和盆腔脏器脱垂的关系，早有相关研究数据：

一次妊娠，盆腔器官的脱垂发生率是12.8%；

二次妊娠，盆腔器官的脱垂发生率是18.4%；

三次妊娠，盆腔器官的脱垂发生率是24.6%。

由此可见，女性分娩次数越多，盆腔器官脱垂的发病率就越高。

尤其对于二胎妈妈而言，盆底肌的筛查和康复，一定不要留到生完二胎再去做，因为在生头胎的时候，盆底肌已经有损伤的了，只是症状轻微，很容易被忽视，此时再怀二胎，无疑于雪上加霜，盆底肌就可能遭受不可逆的损伤，最终导致二次分娩后的盆腔器官脱垂、尿失禁、性生活功能障碍，等等。

盆底肌康复的三个最佳时机

产后可自行痊愈的盆底肌损伤，只是一小部分，大部分的盆底肌筋膜或者神经的损伤，是不可逆的。因此，抓紧最佳时机进行训练和检查尤为关键。

▼黄金期

产后42天—6个月内，属于产后女性恢复的黄金期。此时，产后的身体较为脆弱，各项身体指标均处于严重失衡状态，如果没有利用这段时期进行很好的产后康复，很容易将小问题耽误成大病。

▼理想期

产后6个月至一年半以内，属于产后女性的理想恢复期。即使错过了黄金期，在理想期里恢复肌体损伤，也不失为较好的时机。

▼有效期

产后一年半至三年内，属于产后女性的恢复末期。在这个阶段，应进行综合调理，使身体机能达成较佳平衡，平稳过度到正常生活阶段。

然而，即便产后女性错过了以上三个最佳恢复阶段，只要开始进行盆底肌康复训练，还是能够取得良好的恢复效果。可以这样说，一旦开始训练，就不算太晚。

盆底康复训练时的注意事项

Ⅰ 勿用错误肌肉进行代偿

最有效的盆底肌康复训练就是Kegal运动，这是一项免费又高效的练习方法。然而，大部分女性的问题在于，她们的盆底肌肉是没有运动基础的，肌肉不会收缩，甚至本体感受器也很差，通俗来讲，就是脑部控制盆底肌能力差。

很多人一开始训练的时候，都会运用到腹肌、臀肌、内收肌，因为这些肌肉附着于骨盆上，当盆底肌无力时，就会不由自主地动用腹部、臀部等肌肉来代偿，以帮助盆底肌进行收缩。

Ⅱ 盆底肌康复是整体性的康复

盆底肌康复并不仅仅是盆底肌本身的康复，好的盆底肌康复是一个整体，其中包括了腹直肌修复和骨盆修复，因为盆底肌和腹肌都长在骨盆上的，因此，骨盆修复不好就会影响盆底肌和腹肌。

如果肌肉修复不好，就算把骨盆推回去了也会反弹，因为没有肌肉进行巩固。同样的，盆底肌修复不好，也会影响到腹肌的修复，因为盆底肌就像地基，如果地基不稳固，再建房子是不稳固的。而腹肌没有修复好，也会影响盆底肌的修复，因为腹壁力量没有修复起来的话，对于盆底肌始终会有一个压迫。所以我们说，产后盆底肌的康复是一个整体性的康复。