几乎所有绿叶菜,都是钾和镁的好来源,对控制血压有帮助;部分绿叶菜还是富含钙,是物美价廉的天然钙剂.
膳食指南也推荐大家,每天吃半斤到一斤菜,绿叶菜最好占一半。
但是正在服用华法林的人,不要突然增加绿叶菜的摄入。
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华法林是一种常见的抗凝血药物,它能使血液不凝固,从而防止血栓形成;但最初它是作为强效老鼠药上市的。
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1920年代,北美牧场主发现他们的牛羊死于毫无征兆的内出血。
但奇怪的是这些牛羊都很健康,并没有感染的迹象。那是为什么?
经过一段时间调查后终于发现,原因跟牛羊吃的牧草有关:发霉的牧草中含一种叫「双香豆素」的物质导致了出血。
后来,科学家从双香豆素的衍生物中,筛选出了毒性最强的一种,开发为老鼠药,并在1948年上市。
这种老鼠药的名字就是Warfarin。
再后来,有个美国军人想通过吃华法林的方式自杀,但是被医院注射维生素K之后,捡回一命。
此后,人们尝试把华法林作为抗凝血药,用到人身上;并且逐渐认识到,华法林的作用机制与维生素K有关。
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▲ 1955年,美国总统艾森豪威尔突发心梗时,医生给他开了华法林。图: White House
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华法林是通过拮抗维生素K,发挥作用的。所以,饮食中维生素K含量发生变化会对药效造成影响。
但这并不意味着要刻意避免某些食物。
明显增加或减少维生素K的摄入,都会影响药效,造成出血或不必要的凝血。
所以,为了维持药效稳定,吃药期间应该维持相对固定的饮食习惯,不要做重大的改变。
打个比方,某人从来不爱吃蔬菜,但是一些他特别喜欢的时令蔬菜上市时,一天能吃三盘。
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这种情况下,维生素K摄入量与日常相比,肯定会明显升高,进而减弱现用量的华法林的药效。
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除了食物,也要注意膳食补充剂中的维生素K。
一般复合维生素的维K含量在每片25微克左右,如果你有长期服用复合维生素的习惯,不需要停用;
但是不要选择含有大剂量维K(>100微克/天)的复合维生素。
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华法林的药效,受到多种药物、食物的影响。除了前面提到的,维生素E、酒精,以及一些中药,如银杏叶、红参等都会影响华法林的药效。
所以,如果有大量喝酒的习惯,或者服药期间有重大饮食变化、添加营养品,一定要告诉医生。