锌与甲状腺及甲状腺激素

一、锌与甲状腺

甲状腺素除与碘有密切关系外，与锌也有关系。

患甲状腺疾病的病人锌稳态明显改变，甲状腺机能亢进（甲亢）病人红细胞锌浓度明显低于正常人，且与血浆甲状腺素浓度呈负相关，但血浆锌的浓度在正常范围。

甲亢病人锌排泄量明显高于对照组，尿中锌丢失增加反映了血浆锌在排泄锌和锌-白蛋白复合物间分布的变化。

相反，甲状腺机能低下病人红细胞锌明显低于正常，血浆锌浓度、白细胞锌浓度和尿锌排泄低于正常。

锌与甲状腺素之间有相关关系，Yoshida等测定8名健康志愿者和6名甲亢病人红细胞锌的含量，发现在红细胞锌浓度和血浆T4、T3浓度之间有明显的负相关。

17名甲亢病人用抗甲状腺药物治疗后T4、T3浓度在4周内恢复到正常，而红细胞锌浓度在其后约2个月才回到正常。

实验前、第4周、第8周、第12周红细胞锌浓度与血浆T4、T3含量存在明显相关关系，在8周前为高度相关关系。

所以，他们提出在进行实验的几个月中甲亢病人红细胞锌浓度反映了病人平均甲状腺激素水平。

二、锌缺乏损害甲状腺激素的代谢

国外学者报道喂低锌膳食40天的雄性SD大鼠与喂充足膳食锌大鼠相比，血清T3、T4浓度下降约30%

Wada等测定了进食低锌膳食54天，然后给充足锌膳食9天的健康青年男子的基础代谢率和血浆甲状腺素水平，在低锌膳食期间基础代谢率和血清游离T4浓度明显减低，而补锌期间有明显增加。

有人提出锌对甲状腺组织分泌降钙素有抑制作用，Nishiyama等观察到矮身材病人和胰岛素依赖型糖尿病人灌注锌能减低血清中降钙素的含量，但离子钙和甲状旁腺素的含量没有变化，这个作用机制还需要进一步研究去阐明。

三、锌对甲状腺激素代谢影响的可能机制

关于锌对甲状腺素代谢的影响机制，有研究表明在下丘脑，羧肽酶H是含锌酶，能促使促甲状腺激素释放激素前体转变成促甲状腺激素释放激素（TRH），因此，锌缺乏会影响TRH前体转化为具有生理活性的TRH。

另外，与类固醇激素受体类似，甲状腺素受体含有锌指结构，所以推测锌缺乏可能会引起甲状腺激素功能不足。然而，此结论无确定的临床和实验室数据支持。