糖尿病是什么？哪种糖尿病最严重？

近两天，在门诊遇到一些初次诊断为糖尿病的病友。

这些“新糖友”有许许多多的问题。

比如：

为什么我会得糖尿病？

什么是糖尿病？

得了糖尿病会有什么危害？能不能治愈？

是不是今后的人生“一片灰暗”？

糖尿病是不是啥也不能吃了？

…………

因为在门诊时间有限，无法一一回答，因此在本文中向各位初发糖尿病友解释一些糖尿病的入门知识。

（本文主要针对初发的糖友，因此语言尽量通俗易懂，老糖友可飘过噢。）

一、什么是糖尿病？

糖尿病就是我们身体没有办法正常利用葡萄糖的一种疾病。

人体的所有细胞需要利用葡萄糖做“燃料”，才能正常工作，就像汽车需要汽油一样。

患糖尿病的糖友，细胞无法利用葡萄糖，就像汽车没有汽油，身体会出现各种功能障碍。

二、葡萄糖去哪儿了？

既然细胞不能利用葡萄糖，那体内的葡萄糖都到哪儿去了？

我们吃下去的食物，在肠道分解为葡萄糖，并吸收入血。

正常人体会把血液中的葡萄糖运到各个器官、各个组织的细胞中，做为“燃料”。

但糖尿病友，血中的葡萄糖进不了体内的细胞，因此葡萄糖就留在血液中，这样血液中的葡萄糖浓度明显升高。

过多的葡萄糖会通过肾脏，从尿液排出体外。

在早些时候，并没有检测血中葡萄糖浓度的技术，人们首先发现到尿液变甜，并进一步明确这是因为尿液中葡萄糖浓度过高。

这就是“糖尿病”命名的由来。

当然，现在我们知道，是由于高血糖引起高尿糖。

三、正常人血液中有葡萄糖吗？

有。

正常情况下血糖会保持一个非常平稳的浓度，保证人体有充分的“燃料”可供利用。

正常人的血糖浓度，空腹状态下一般在3.9~5.6mmol/L，餐后不超过7.8mmol/L。

但糖尿病友，由于葡萄糖的利用与调节受损，所以血糖波动较大，既会出现高血糖，也会出现低血糖。

而这两种情况对身体都很不利。

四、林医生说我是“恶型糖尿病”？

没有恶型糖尿病。

林医生的普通话不标准，其实他想说的是“2型糖尿病”，原谅他的标准福建口音。

糖尿病分为4种类型：1型、2型、特殊类型糖尿病和妊娠糖尿病。

五、哪一种糖尿病更为严重？

我们往往通过胰岛素水平来判断糖尿病的轻重。

因为葡萄糖要在胰岛素的帮助下，才能进入细胞内，并做为“燃料”供应细胞活动需要。

缺乏胰岛素，机体就无法利用葡萄糖。

1型糖尿病胰岛素缺乏比2型糖尿病更为严重，因此1型糖尿病比2型糖尿病更严重。

六、我能吃能喝也能睡，没感觉糖尿病有什么可怕的呀？

糖尿病的危害在于并发症。

如果血糖一直偏高，糖友既会出现急性并发症，也会出现慢性并发症（后者往往要10年左右才会出现明显临床症状）。

我给各位糖友举几个数字说明中国糖尿病的危害。

中国2型糖尿病患者比普通人的寿命平均缩短9年。

中国2型糖尿病脑中风和心脏病的风险是普通人的2倍。

中国2型糖尿病出现肾功能衰竭死亡的风险是普通人的13倍。

中国2型糖尿病某些恶性肿瘤的发生风险是普通人的2倍。

因为糖尿病而失明，是成年人非外伤失明的首要原因。

因为糖尿病而截肢，是成年人非外伤截肢的首要原因。

仅仅因为糖尿病这一种病，就耗费了国家医疗卫生资源的13%。

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