镁离子对高血压有什么作用?

虽然在这个盛夏，血压是容易下降的，但是小伙伴们切记也不可盲目停药啦，除此之外，镁元素也跟高血压有关系这件事还是值得好好说一下的~

高血压是心脑血管疾病的主要危险因素之一。高血压是易患基因与环境因素之间复杂作用的结果，它直接改变了神经、体液、细胞、亚细胞等对血压的调节作用。

镁是人体细胞内的主要阳离子，浓集于线粒体中，仅次于钾和磷，在细胞外液仅次于钠和钙居第三位，是体内多种细胞基本生化反应的必需物质。镁离子是一种重要的元素，在心血管系统中参与众多的生物学功能。在亚细胞水平，镁离子可调节具有收缩性的蛋白质，还可调节钠、钾、钙离子的跨膜转运，充当腺苷三磷酸 酶激活的一种重要的辅助因子。此外，镁离子还可控制线粒体通路和能量依赖性细胞质的代谢调节，调节氧化磷酸化过程，影响DNA 和蛋白质的合成。细胞外镁离子或细胞内游离镁离子水平的微小改变主要影响心脏的兴奋性和血管紧张度、收缩性以及反应性。

流行病学研究流行病学研究已发现原发性高血压、高血压性心脏病、缺血性心肌病与低镁有关，补充镁离子可预防心血管疾病。关于镁离子与高血压之间关联性最有力的流行病学证据来自夏威夷心脏研究中心，其对饮食中的各种成分与血压之间的关系进行了研究; 结果显示，除饮食中摄取镁离子外还需要补充镁离子，高镁离子摄入者的收缩压和舒张压要低于低镁离子摄入者。后来的流行病学研究以及临床研究也证明了增加镁离子摄入量有助于预防高血压和心血管疾病。一项针对美国护士的大型前瞻性研究表明，每日摄入＞ 300 mg镁离子较每日摄入＜ 200 mg 镁离子的女性高血压发病风险可降低23%。在提高儿童低密度脂蛋白的饮食干预研究中，每日增加65 mg 镁离子的摄入量可使收缩压与舒张压分别降低0. 91 mmHg ( 1 mmHg =0. 133 kPa) 和0. 72 mmHg。研究人员分析了651 例无心血管疾病男性的61 种饮食变量，发现总镁离子摄入量与血压呈负相关，而饮食中钾、磷、纤维与血压也呈负相关。以上研究表明，富镁蔬菜、全谷物、水果可能与素食主义者的低血压有关。

镁离子在人类高血压中的地位临床研究发现，大多数情况下，高血压患者存在某种形式的低镁血症（例如没有摄入足够的镁或者是摄入了足够的镁却没有完全吸收等），镁离子与血压呈现明显的负相关性。饮食中镁离子摄入不足，镁离子代谢异常可导致血脂异常、胰岛素抵抗、血管痉挛、血管内皮损伤以及高血压中特征性小动脉改变。在细胞水医学综述平，镁离子的异常调节是很关键的一点。镁离子缓冲、流入、调动、流出的改变都会降低镁离子含量。最新研究表明，高血压患者的红细胞中、醛固酮增多患者的淋巴细胞中以及在高血压患者的血管平滑肌细胞中钠镁交换使镁离子流出，这一交换过程可能是高血压患者细胞内镁离子水平异常的主要原因。

然而并非所有临床研究均显示高血压患者有镁消耗，研究发现高血压患者血镁水平并无变化。这也就是说并非所有高血压患者均有低镁血症，反之镁缺乏也不一定会造成高血压。镁离子影响人类高血压的潜在机制事实上，已有大量临床证据表明镁离子涉及高血压的发病机制，但镁离子所扮演的确切角色尚不清楚。镁的缺乏可能与胰岛素抵抗、高血压，肥胖和2 型糖尿病之间有关联，它在调节细胞泵的方面，如氢离子-钾离子-ATP 酶和钙离子-ATP酶对于外周血管张力的调节是必要的，如果镁离子缺乏，那么这种调节功能就将减弱。镁依赖性钙介导机制表明，细胞内镁离子缺乏将导致细胞内钙离子超载，它是增加血管平滑肌细胞延展性、外周血管阻力及血压的主要中介物之一。

镁离子在治疗人类高血压方面的地位关于镁离子对于临床高血压的治疗价值方面， 1925 年发现静脉注射镁离子可改善恶性高血压。考虑到镁离子便宜且易获取，因此从理论上说其在临床高血压的治疗方面有很强的竞争力，然而在临床实践中并非如此。研究表明，口服或静脉注射镁离子有显著降低血压的作用。对于已经应用利尿剂或其他抗高血压药物的患者来说，补充镁离子可使血压进一步下降。

然而也有结果的多变性（有的研究显示并没有明显的作用），可能是由于研究样本数量较少、周期较短、不同的治疗方案、镁离子使用方式的不同、补充镁离子的浓度不同、高血压患者个体差异性等。研究一致表明，镁离子对于黑人种、有明确低镁血症的患者、使用利尿剂的患者及长期补充镁离子的患者有效。

中国营养学会建议，成年男性每天约需镁350毫克，成年女性约为300毫克，孕妇以及喂奶期女性约为450毫克，2～3岁儿童为150毫克，3～6岁为200毫克。可耐受最高摄入量（UL）定为700mg/d

食物中的镁在整个肠道均可被吸收，但主要是在空肠末端与回肠部位吸收，吸收率一般约为30%。可通过被动扩散和耗能的主动吸收两种机制吸收。健康成人从食物中摄入的镁大量从胆汁、胰液和肠液分泌到肠道，其中60%～70%随粪便排出，部分从汗和脱落的皮肤细胞丢失，其余从尿中排出，每天约排出50～120mg，约占摄入量的1/3～1/2。据测定：紫菜含镁量最高，每100克紫菜中含镁460毫克，居各种食物之冠，被喻为“镁元素的宝库”。其余含镁食物有：谷类如小米、玉米、荞麦面、高粱面，燕麦，通心粉，烤马铃薯；豆类如黄豆、黑豆、蚕豆、豌豆、豇豆、豆腐；蔬菜如冬菜、苋菜、辣椒、蘑菇；水果如杨桃、桂圆、核桃仁；其他如虾米、花生、芝麻，海产品等。