肌醇有哪些功效与副作用?

　　肌醇(Inositol)在自然界中代表的是一群物质，约有9种不同的立体异构体存在，以myo-inositol形式最常见，生物利用率也最高，广泛存在于多种植物及动物组织中，在细胞膜组成、细胞信号、神经代谢、磷脂生产、能量消耗扮演重要角色

　　肌醇是什么?

　　肌醇是一种结构与葡萄糖类似的物质，存在于多种食物中(尤以全谷物和柑橘类水果最多)，被分类为类维生素的一种，代表缺乏不会对健康有严重影响，而有时也被称为维生素B群之一(这点常有争议)

　　肌醇被推荐的实证(功效)好处有哪些?

　　1.肌醇与多囊性卵巢综合征

　　多囊性卵巢综合征是处于生殖年龄女性常见的荷尔蒙异常疾病，盛行率约7%，常与雄激素异常增加及促性腺激素分泌异常有关，并出现月经不规律、多毛症、排卵异常、掉发等症状。

　　而除了与生殖系统有关症状外，多囊性卵巢综合征另个重要特徵就是胰岛β细胞及胰岛素作用异常，增加二型糖尿病发生率

　　一则系统文献分析(meta-analysis，包含9则随机对照试验，近500位参与者)指出，使用肌醇(不论是Myo-inositol或d-chiro-inositol形式)皆有助改善新陈代谢指标(如稳态模式评估及空腹血胰岛素)，并增加性激素结合球蛋白(SHBG)，减少雄激素过多情形。

　　*结论：口服肌醇对于多囊性卵巢综合征可能有正面帮助，但由于各研究间的高度异质性，仍需更多实证加以确认

　　2.肌醇与妊娠糖尿病

　　妊娠糖尿病主要定义为与怀孕相关的葡萄糖耐受不良事件，盛行约达2%至5%，主要风险因数为家族倾向、年龄、肥胖、自然流产史、多囊卵巢综合征、原发性高血压等。

　　而预防妊娠期糖尿病之所以重要，是因为孕期高血糖常与胎儿畸形生长有关，不仅增加巨胎症及先天缺陷机率，日后的肥胖及糖尿病风险也较高

　　一则文献统合分析(Meta-Analysis，包含5则研究，参与者513人)指出，补充肌醇(myo-inositol)能减少孕妇发展为妊娠糖尿病的机率，并降低相关妊娠不良事件，如呼吸窘迫综合征、肩难产、新生儿低血糖、巨大胎儿、羊水过多、早产(但部分项目未达统计显着)。

　　*结论：口服肌醇能减少妊娠糖尿病发生率及相关併发症，但受限于研究数量，仍需更多大规模实验加以验证

　　3.肌醇与经前不悦症(Premenstrual dysphoric disorder)

　　经前不悦症是属于较严重的经前症候群形式，主要症状以情绪低落，焦虑，情绪波动，对活动的兴趣降低为主，并严重影响到家庭、社会和职业领域。

　　以盛行率及症状持续期间估算，经前不悦症引发的疾病负担(illness burden)已与其它常见的精神疾病相当(如忧郁症或焦虑症)

　　一则随机双盲对照研究(为期6个月，对象为90位经前不悦症患者)指出，肌醇有助改善与经前不适有关的烦躁及忧郁症状(以DSR, HAM-D及CGI-SI量表衡量)。

　　*结论：初步研究发现，口服肌醇对于经前不悦症有正面帮助，但结果仍需更多大型研究进一步验证

　　4.肌醇与呼吸窘迫综合征(Respiratory distress syndrome)

　　新生儿呼吸窘迫综合征主要由肺表面活性物质不足所引发，这些活性物质是降低肺泡表面张力及维持肺泡稳定度所必须，若缺乏会导致呼吸障碍及多种併发症，是造成新生儿死亡率提升的主因之一，发生率介于6%-7%之间，尤以28周前出生的早产儿为最

　　一则文献统合分析(meta-analysis，包含4则与随机对照试验)指出，肌醇能降低早产新生儿患有呼吸窘迫综合征所引发的不良结果(如：新生儿或婴儿死亡率，以及脑室内出血分数大于2，早产儿视网膜病变评分大于3)。

　　*结论：使用肌醇能减少早产新生儿可能发生的不良併发症，但受限于小样本数，仍需更多研究验证

　　肌醇有副作用吗?

　　肌醇对多数人来说，是相对安全的成分，但曾被报导副作用包括，噁心、疲劳、头痛、眩晕、腹泻、肠胃胀气等，部分原因与使用高剂量有关(每日12 g甚至更高)

　　安全注意事项(使用禁忌)

　　怀孕、哺乳期或肝肾功能不佳者勿用(因相关安全性未知)