抑郁症怎么治疗？为什么说生酮饮食可以改善抑郁症？

2003年4月1日，“哥哥”张国荣在香港中环一家酒店24楼的露台上，徘徊了1个多小时后，跳楼自杀。 

2016年9月16日，演员乔任梁，在上海的家中自杀，年仅28岁。 

2009年10月31日，歌手陈琳，在北京某住宅跳楼自杀。 

2014年8月11日，奥斯卡影帝，喜剧演员罗宾•威廉姆斯，在家中自缢身亡…… 

这一切的幕后凶手，竟然都是被称为“头号心理杀手”的抑郁症，而你所看到的仅仅只是名人群体，现实生活中，被抑郁症困扰的普通人多到不计其数。 

据世界卫生组织统计，在世界范围内，有超过3亿人受到抑郁症影响，而每年有将近80万人因抑郁而自杀。 

是的，抑郁症很可怕，它让你感觉到焦虑不堪，或者自卑不已，甚至悲痛万分到想要自杀以求解脱。

抑郁症的原因很多，最近这些年，国外很多研究发现，饮食和抑郁的关系巨大，就比如我前些天收到一位网友的留言： 

在坚持了2年的低碳生酮饮食后，TA的抑郁症康复了，这样的反馈，让我很感觉到欣喜万分。 

而相信更多人想要问的是：生酮饮食怎么会跟抑郁症有关？关于这一点，今天这篇文章，我想好好和大家聊一聊。

首先，我想跟大家从食物和情绪的关系上开始聊。▼

你不得不承认的是，当心情不好的时候，吃点自己非常渴望的食物，就会瞬间转沮丧为欢笑。 

这就是食物的力量，它有十足的能力去撩拨你的情绪，可是，到底这其中的机制是怎样的呢？ 

→最容易导致抑郁的食物 

当你摄入高碳水化合物食物，尤其是甜食的时候，血糖会瞬间飙升，体内能量充足。 

这个时候，大脑会迅速做出反应，分泌出高于正常水平的多巴胺，它是一种让你感觉到幸福和快乐的物质。 

于是你就会觉得很开心，但是，这种愉悦的情绪，只是短暂的。 

当血糖在胰岛素的作用下，迅速降低的过程中，这种奖励机制也就随之消散，进而带来的情绪可能就是紧张、焦虑、易怒等等。 

而当情绪低落的时候，人会更倾向于选择高糖的“舒适”食物来吃的。

 于是情绪就开始呈现出， “过山车式”的恶性循环，即短暂的愉悦+长期的焦躁和低落，时间长了可能会诱发抑郁症。 

在2014年，一项关于饮食模式，和抑郁症关系之间的研究，也揭示了这一点。 

研究调查了3663个受试者的饮食还有情绪状态，结果发现，不健康饮食，主要是高糖和加工食品，更容易导致抑郁症。①

还有人发现，男性吃精制的米面糖更多的人，更加容易抑郁，在饥饿状态下，更加容易狂躁，易怒。

在之前的文章中，我们说过，糖可能比可卡因更加容易上瘾，在所有嗜糖者中，离开糖，非常容易患抑郁症。 

→肠道不健康，情绪也会差 

以前曾经分享过一个信息，在大脑和肠道菌群之间，有一条直接沟通的神经线存在，它被称为“脑肠轴”（主要依赖迷走神经），它们之间的关系，被简单的描述为：肠道菌群—脑肠轴——大脑。

四通八达的迷走神经 

也就是说，大脑和肠道之间是可以沟通的，互相传递信息的，所以，肠道也被称为是我们的第二大脑。 

当情绪过于焦虑，或者悲痛的时候，你会发现自己吃不下东西，甚至有时候消化系统也会出现紊乱。 

而当肠道不健康的时候，人的心情也会相应受到影响，就比如2012年的一个研究发现：克罗恩病（一种原因不明的肠道炎症性疾病）患者的情绪波动更大。② 

而且，肠道是人体主要生产血清素的部位，血清素又是调节情绪的重要神经递质，血清素高的话，睡眠质量会提高，而且很容易有愉悦感和幸福感。 

→炎症\饮食\情绪 

永远不要低估慢性炎症的威力，它可是一个“沉默的杀手”，大量研究表明，抑郁症和低度慢性炎症有关，并伴有氧化应激增加的情况。③ 

饮食中，存在着很多致炎因素，比如深加工食物中的反式脂肪，会损害动脉中的内皮细胞，加剧身体炎症。 

再比如，我在植物油那篇文章中曾经说过，经常吃的植物油，比如大豆油、花生油等，里面含有较高量的omega-6。 

这会导致身体内omega-6（促进炎症发生）摄入过盛，而omega-3（抑制炎症发生）摄入不足，进而诱发身体慢性炎症。 

而想要抗击抑郁症，那么抗炎饮食必须少不了，生酮饮食从某种程度上，对这几个影响情绪的饮食因素，都起到了改善和缓解作用，而且，它还会对大脑产生十足的积极影响。

了解到饮食和情绪之间的关系，那生酮饮食能改善甚至治愈抑郁症的原理，也就大概清楚了，下面，我们深入了解一下，生酮缓解抑郁的原理。 

→倡导低碳水化合物饮食，对血糖的影响非常小 

生酮饮食要求避免高碳水化合物，尤其指的是精制米面糖，多摄入对血糖影响较小的健康脂肪，适量摄入优质蛋白质。 

这就在很大程度上避免了血糖大幅度波动，从而减少血糖波动对情绪起伏的影响，处于平稳状态的血糖，也会反过来对稳定的情绪起到一定帮助。 

→推荐有益肠道的饮食，比如发酵食物 

生酮饮食尤为反对精加工食物，推荐吃有益肠道的健康食物，比如发酵食物，再比如骨头汤。 

以前曾写过关于生酮饮食治疗癫痫的文章，其中提到生酮饮食可以改善肠道菌群，进而影响大脑中的神经递质，并且能够优化神经递质的表达，达到治疗癫痫的效果。 

→生酮饮食即是一种抗炎饮食

 抑郁症对肠道微生物组会产生一定影响，从而增强炎症反应。

 而生酮饮食，减少了精加工食物、高糖食物的摄入，增加了富含omega-3的食物，进而选择健康脂肪、优质蛋白质。 

在对抗击身体炎症，减少氧化应激，效果非常明显。

 →酮体能保护脑神经和脑细胞 

相比于葡萄糖，酮是一种更清洁的“大脑燃料”，它能增加γ-氨基丁酸（GABA）的产生。 

当人体内GABA缺乏时，会产生焦虑、不安、疲倦、忧虑等情绪，增加的GABA可以减轻压力和焦虑症状。 

除此之外，酮还被发现有助保护大脑细胞，增强神经元中线粒体的功能，这会帮助大脑神经发挥更大的作用。

→胆固醇水平提升

胆固醇的重要性，我提过很多次，他有非常重要的作用，抗氧化，对抗炎症，自我修复，合成激素。

胆固醇对于正常的精神健康非常重要，大脑缺少脂肪酸和胆固醇，可能导致严重的精神问题，甚至可能增加自杀的风险。

The brain is the most cholesterol-rich organ in the body, and depriving the brain of essential fatty acids and cholesterol can lead to detrimental health problems， as well as an increased risk of death from suicide. 

胆固醇太低，自杀的风险可能提高6倍以上。④

1993年，发表在柳叶刀上的一个研究发现，70岁以上的老人，胆固醇低的，抑郁的风险是3倍以上。⑤

Among men aged seventy years and older, categorically defined depression was three times more common in the group with low total plasma cholesterol . . . than in those with higher concentrations

1998年，瑞典的一个研究发现，胆固醇水平低的女性，抑郁症的发病率更高。

而很多降低胆固醇的药，比如说他汀类，会大大提高抑郁的风险。

有很多研究发现，抑郁症患者，胆固醇水平都比较低，因为胆固醇被妖魔化，很多人觉得胆固醇高，会导致心脏病，这些年，我们都被建议，用低脂饮食来降低胆固醇，但是这是很不科学的。

而一般情况下，生酮饮食会提升胆固醇水平，特别是所谓的好的胆固醇HDL。

→麸质和抑郁症

无麸质饮食也是低碳饮食的一个分支，谷物中的麸质，可能引发自身免疫性疾病，导致乳糜泻，对于麸质过敏的人群，经常吃面食等谷物，可能导致头疼，抑郁，甚至精神分裂症。⑥

国外有很多案例，排除饮食中的麸质后，抑郁，偏头痛都大大好转，速度还很快。⑦

生酮饮食必然会少吃麸质，可能会改善因为麸质导致的精神类疾病，抑郁症，精神分裂症患者，如果你经常吃麸质食物，建议去掉这些食物试一试。

下面，我们来给大家分享一下生酮饮食和抑郁症的一些研究。 

2004年，有一项关于生酮饮食和抑郁症的动物研究发布。⑧ 

研究人员用抑郁症大鼠作为受试对象，并把它们分成生酮饮食组，和普通饮食组。 

试验最终发现，生酮饮食的老鼠表现出更少的绝望，它们比对照组更加活跃。 

Rats on a ketogenic diet displayed less behavioural despair — meaning theyexhibited less hopelessness, and they were more active than the control groupnot eating keto.

在2012年的一项案例研究中，两名患有2型双向情感障碍（既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病）的女性被作为研究对象。⑨ 

在坚持生酮饮食2年多（一名患者坚持2年，一名坚持了3年）之后，两个人都经历了明显的病情改善，情绪越发趋于稳定，比之前的精神类处方药效果还好，并且没有任何副作用。

国外还有很多类似的研究，都是小规模的，生酮饮食后，抑郁有所改善，但是也有一些效果不太明显的情况出现。⑩

国外也有很多粉丝人都反馈，生酮后，抑郁症彻底好了。

以前吃各种治疗抑郁症的药物，现在改变饮食结构后，抑郁和焦虑都不见了。

为了应对焦虑症和其他涉及大脑的问题，人们尝试了许多不同的方法，研发了各种各样的药物。 

但是，有趣的是，越来越多的网友跟我反馈，在进行生酮饮食的过程中，不但瘦了下来，而且收获了惊人的心理健康益处。 

比如情绪变得更加稳定，注意力更加集中，头晕或者偏头痛都有改善。 

了解生酮饮食的也都知道，它对大脑类疾病，包括癫痫、阿尔兹海默症、帕金森、脑部创伤、偏头痛等都有帮助。 

酮对大脑来说，是一个比葡萄糖要高效很多的“燃料”，就像换了好油的汽车发动机一样，会更加发挥出效能，高速运转 。

不过值得说明的是，生酮不一定能治疗所有人的抑郁症，但是，我觉得，任何精神疾病者，都值得一试，建议在专业人士的指导下进行。

 未来，希望越来越多的研究，能够更清楚的揭示，生酮饮食和抑郁症的关系，也希望越来越多的人把它治愈 。