今天要分享的是关于营养评估的，肯定一直有小伙伴说自己，啊我喝水都胖啊我是易胖体质啊！今天就用一篇文章告诉你，没有人喝水都会胖的，你只是不知道该如何评估自己的摄入，也不知道如何评估自己的营养状况啦~

营养评估是一件很重要的事，营养评估是向大众提供饮食策略建议的必要的第一步，尤其是特殊人群比如运动员，或有特殊营养需求的病人，老年人，青少年以及减脂增肌类的人群。包括膳食补充剂，以及评估补充方案的有效性。虽然膳食评估是营养评估过程的基石组成部分，但应在完整评估的范围内进行包括收集/评估人体测量，生化，临床和环境数据。

膳食评估是营养评估过程的基石，膳食评估通常用于评估被评估人员在特定时期或典型的一天中吃什么。结果可包括总能量，常量营养素或微量营养素摄入量的量化，和/或饮食质量的估计（例如，某些食物的摄入充足性，摄入时间）。所以小伙伴们记住了，在评估的时候要把所有摄入的都算进去！喝水都会胖，这真的不符合能量守恒定律啊！

膳食评估方法通常被归类为回顾性（回顾摄入量）或预期（预测未来摄入量）。回顾性方法包括饮食回忆（通常是24小时回忆），食物频率问卷（FFQ）和饮食历史。前瞻性方法包括食物记录以及直接观察。虽然评估方法应与活动的目的相匹配，但在许多情况下，它取决于可用资源（例如，时间和人员配置限制，被测者的活动负担，获取食物模型，便携式食物秤，膳食软件程序等）。

人体测量学，定义为物理测量，通常包括身高，体重，身体周长（例如腰部，臀部，大腿中部，小腿，二头肌）和皮下（“皮褶”）脂肪厚度的测量。所有测量，包括高度和体重指数等基本指标，都应使用标准化程序和适当的经过校准的设备进行，以提高有效性和可靠性。来自自我报告（或体育名单）的身高和体重指数不适合评估目的，因为他们倾向于过高估计非运动员的身高和误报体重指数。并且应该由使用相同设备的相同技术人员执行。对于评价现在的营养状况，人体测量是必不可少的，也是核心的一部分，因为膳食摄入了还不一定就一定不缺乏，这个在后面有讲到，膳食的最终结果。

生物化学测试，可提供对被测人员当前营养状况或近期营养摄入量的客观和定量评估，尤其有助于验证其他评估组件，如膳食评估等。生物标志物有助于确定内部发生的情况，通常在临床症状和体征出现之前很久就检测到营养素缺乏。

生化测试分为两类：（静态测试，功能测试）

静态生化测试：测量生物体液中营养素或其代谢物的浓度; 全血，血清和血浆是最常采样的组织，但也使用特定类型的白细胞，尿液，唾液和毛发。血清和血浆营养素浓度倾向于反映最近的膳食摄入量或急性状态，除非营养素受到稳态调节（例如，钙或钠）或由血管外源（例如白蛋白和锌）缓冲。另一方面，红细胞的营养成分反映了长期的营养状况，因为它们的寿命约为120天。当营养素摄入/状态与排泄之间存在一致的关系时，其他生物液体（包括尿液）可能很有用。头发可能有助于评估特定微量矿物质的状态包括锌，但这种分析尚未普遍实践，可能与更为可疑的有效性的“营养毛发分析”相混淆。

功能测试：与膳食调查相反，营养状态的功能测试基于营养缺乏的最终结果，其包括代谢途径的失败或依赖于所讨论的营养物的生理过程。例如，他们可以测量需要特定营养素作为辅酶的酶的活性（红细胞转酮酶 [硫胺素]，红细胞谷胱甘肽还原酶 [核黄素]）或由营养素依赖性降低的活性引起的代谢产物浓度酶。一些功能测试是非特异性的，这意味着它们表明营养状况受损，但没有确定特定的营养缺乏。例如血浆同型半胱氨酸是叶酸状态的敏感指标，但也可能受维生素B6和维生素B12状态的影响。

营养状况的临床评估包括收集详细的病史，体格检查，以及可能与营养状况受损或营养摄入过量相关的体征和症状的资料。包括被测人员的近期和过去的历史，家族史，药物和补充剂的使用。以营养为重点的体检可以由营养师进行，也可以由医师的检查进行。建议采用系统方法来确保效率和彻底性，评估眼睛，嘴巴，嘴唇，舌头，头皮，颈部，手部，指甲，皮肤，肌肉和关节的营养缺乏症状。该测试应根据饮食和生化评估中收集的信息进行个性化定制和指导。有关一般健康，食欲，咀嚼，吞咽，味觉，胃肠健康（即恶心，呕吐，腹泻，便秘，肠道频率和规律性，粪便稠度），睡眠模式以及感知到的代谢/生理改善的信息还应该收集培训。女性还行注意月经周期与出血特点。

可能影响营养状况以及补充的环境，社会和生活方式因素数据的收集可以在饮食评估或临床历史中进行，但是作为A-E模型中的单独组件被突出显示。具体数据包括有关被测人员的社会经济状况，生活安排，杂货店购物和烹饪能力，交通，培训方案，教育，文化，心理社会支持系统，宗教实践和个人信仰系统的信息。必须评估运动员是否受到财务限制，购物与菜单规划，有时间和基本技能来准备简单或复杂的膳食，遵循规定禁食或限制某些食物或补品的文化或宗教习俗，或具有决定食物选择的个人信仰。文化，宗教或个人信仰的具体例子包括不在同一餐（犹太东正教）吃肉和奶制品，不吃猪肉（犹太东正教，印度教，佛教徒），避免咖啡因（穆斯林，摩门教徒和基督复临安息日会信徒），以植物为基础的饮食（佛教徒，印度教徒，基督复临安息日会信徒，纯素食者，素食者，动物权利活动家），适度饮食（佛教徒，穆斯林）并主要吃当地食物（环保主义者，当地人）。这些信念还可以影响对膳食补充剂的兴趣或者理解补充制剂中使用的成分和来源的愿望。

吼，今天就到这里啦！所以一个全面的营养评估还是很麻烦的啊！参考文献付在文末~小伙伴们晚安！