低碳高脂饮食能改善糖尿病吗？

1590年的一个上午，阳光灿烂，斑斓的光束，在一个年轻人的脸颊上欢快地跳舞，仿佛在为他接下来的壮举呐喊助威。

站在比萨斜塔顶部，他长吸了一口气，看着左右手分别拿着的2颗铁球，它们1颗10磅重，1颗只有1磅重。

平稳心情之后，他同时松开了双手，不一会儿，2颗球坠地，围观的人惊呼一片，因为他们看到了，和预期不一样的结果：

2颗球竟然同时坠地！

这极大得刺激了大家伙儿，一个由亚里士多德提出，人们深信不疑将近2000年的『常识』（重的铁球会比轻的铁球先落地），就此被颠覆。

这位手持铁球的年轻人就是伽利略，尽管这个故事后来被质疑过真实性，但历史上的伽利略，的确单枪匹马挑战过权威，为经典力学奠定了基础，为此，他曾经说过:

在科学上，成千上万种观点的权威，不如一个人的一点小小的理性火花，那么有价值。

“In the sciences the authorityof thousands of opinions is not worth as much as one tiny spark of reason in anindividual man.” —Galileo Galilei

而我今天即将给大家聊的主人公，也是这样『英雄』一般的存在。

不同的是，她是一位女性，也是一个有着16年经验的医生，她以一己之力叫板权威膳食指南，她公开斥责制药厂商，她打破医学常规，奇迹般地逆转了无数糖尿病……

而这一切，都源于她长达8年医生的经历。↓

常规治疗为啥加重肥胖和糖尿病

这样神一般存在的人物，名叫Sarah Hallberg，1996年她毕业于伊利诺伊州立大学，拿到了运动生理学硕士学位。

2002年，她获得了骨科医学博士学位，随后的几年里，她成为了印第安纳大学Arnett健康医学减肥计划的医学总监和创始人。

Sarah Hallberg本尊，图片来自Diet doctor

在开展这个医学减肥计划之前，SarahHallberg做过长达8年的初级保健医生，而正是这8年的经历，让她此后的每次行动，都显得那么底气十足。

你一定想知道，这8年她都经历了什么？其实最开始，她的主要工作，就是接受肥胖症和糖尿病患者的咨询。

普通医生大都给予这些患者诸如“多锻炼多运动”、“尽量不要吃肥肉”、“要少油少盐，低脂饮食”……的建议。

她也是如此，因为还是个学生的时候，老师就是这么教她的，建议低脂饮食，少吃多动，像一个亘古不变的信条深扎于她的内心。

她是美国最权威的素食主义推行者Dean ornish的拥趸，要多吃谷物，植物类的食物，不能吃肉，动物脂肪。

但是，他发现，病人们严格遵守这些医疗建议，积极锻炼，低脂饮食，病情却越来越严重。

他们大都依旧长期跟肥胖做斗争，和如过山车一般的血糖死磕，有的仍然长期需要胰岛素药物，甚至每况愈下，身体越来越恶化，最后截肢，失明，肾衰竭。

图片来自medicalnewstoday

总是看到这样的情况，她近乎绝望，她一直在反思，难道糖尿病真的就无药可救了吗？

一直以来，她身边几乎没有人对此提出过质疑，但是，Sarah Hallberg不一样，她开始怀疑常规治疗的正确性。

她很想弄清楚，到底是哪里出了错？并且试图从根本上探究所以。

随后，她花了一整年时间，仔细研究各种最新的研究，和之前的饮食建议的理论基础。

很快就发现了很多问题，最先映入Sarah Hallberg眼帘的，是2张时间表：

图片分别来自virta和conscienhealth

这些表格清楚的显示：2型糖尿病的患病率，在1977年稍后，逐渐经历了一个大幅攀升。

而1977年正是美国政府倡导新的饮食指南的时候，高碳水化合物和低脂肪食物，自此成为了当时饮食的主要选择。

令人惊讶的是，肥胖率和2型糖尿病患病率，也几乎在同时间段，像是坐了火箭一样，不断飙升。

Sarah Hallberg意识到，正是这个饮食结构的改变，使得美国人的平均血糖水平开始上升，并且致使肥胖和糖尿病逐年流行，而问题的根源就出在高碳水化合物上。

为什么她这般笃定？给大家看一个表格：↓

图片来自virta

表格显示的是：进食碳水化合物、蛋白质和脂肪后，血液中胰岛素的变化，可以看到，碳水化合物对胰岛素的影响最大，而脂肪几乎没有影响。

怎么理解？举个栗子，当你吃了高碳水食物（一般指的是米面糖），比如一碗米饭，它们在体内会被转化为葡萄糖，这就使得血糖迅速飙升，而为了使血糖不至于太高，影响身体健康，胰岛素就要大量分泌，帮助身体降糖。

图片来自virta

血糖被胰岛素降得太低的时候，你很快就需要新的能量，于是再次感到饥饿，渴望吃到新的食物。

于是，就这样恶性循环，长期吃着高碳水食物（米面糖），血糖隔段时间就飙升，胰岛素不断分泌，脂肪被越存储越多，于是你胖了，于是胰腺被折腾得够呛，选择用胰岛素抵抗来应付过剩的工作量，进而出现2型糖尿病的症状（需要指出的是：有些人的碳水耐受度非常高，也有可能不会出现这些情况）。

图片来自virta

而蛋白质和脂肪对血糖的影响，相对来说就小得多，也许是摆脱这一恶性循环的关键。

意识到这一点后，Sarah Hallberg觉得自己找到了成功减肥，改善糖尿病的方法了，令她没有想到的是：结果远比她预期的更要惊人。▼

试验：20年的糖尿病被奇迹逆转

没错！Sarah Hallberg的办法就是：限制碳水化合物摄入量，增加蛋白质和脂肪的摄入量。

此时的她正要开展健康医学减肥计划，为了获得大家的支持，她把自己的想法，整合在幻灯片上，还准备了演讲稿，花了整整一个夏天的时间，给自己的同事分享这些信息。

很快，她获得了不少支持，于是，接下来就是给部分患者们尝试饮食干预了。

从一开始的中脂低碳，到后来的高脂低碳（LCHF，生酮饮食），病人的改变让所有人震惊，体重明显下降根本不在话下，更重要的是有2型糖尿病患者的血糖得到良好控制，甚至不再需要胰岛素。

低碳高脂生酮饮食结构，图片来自perfectketo

这其中让她最为感动的，是一个患有20多年，2型糖尿病的年轻女孩，她每天吃各种药物，还需要将近300个单位的外源胰岛素，吃得清淡，坚持多吃低脂食物，但是这些都加起来，也没能控制住她的血糖。

有医生甚至遗憾的表示，她可能终生都要靠药物来稳定血糖了。

Sarah Hallberg带着她尝试低碳高脂饮食4周之后，她体重如预期降低，血糖不再失控。

重点来了→她不再需要药物，不再需要注射胰岛素，不再需要每天用针扎手指测血糖了。

测血糖，图片来自chriskresser

是的，20年糖尿病，每天300单位的外源胰岛素，大量的药物，这些再也不会出现在她的生活中，这让女孩万分开心，也让Sarah Hallberg欣喜疯狂。

她想要进一步深入深究，但是没人资助她，她只好用来自诊所的50名低碳高脂饮食的患者，和坚持传统治疗方式的50名患者，进行对照研究。①

结果显示：

来自低碳高脂组的受试者，都有明显的体重减轻，而且在代谢健康指数上，优于传统饮食的受试者。

Within the IUHealth system, the IU-Medical Weight Loss Program more effectively reducedpatient body weight and improved selected indices of metabolic health than anADA-based diabetes management program. 

这些现实数据，还有一个个实例，让她看到了无限曙光，但是，仅仅她一个，或者周边的同事知道这些还不够，远远不够，她要站在风口浪尖，要成为那个挥舞着大旗呐喊的人。

很快，机会来了。

替补Ted，让她站在了风口浪尖

Ted演讲正在普渡大学进行，原本Sarah Hallberg是没有机会上台的，但是另一位演讲者临时取消了自己的演讲，于是，她得到了这次机会。

而她的演讲题目更令人惊讶：《成功逆转2型糖尿病，请无视传统饮食指南》。Reversing Type 2 Diabetes Starts with Ignoring the Guidelines

她站在台上，像《皇帝的新衣》里的孩子一样，又犹如一个战士一般，说出了一个个挑战传统医学的观点，摆出了一件件她所见所历的事实。

演讲截图

她直指美国糖尿病协会和心脏病协会的错误方针，挑出利益团体、制药公司的毒刺，呼吁更多迫于权威不敢说出实情的医生站出来，为病人的真正利益而战。

短短18分钟的演讲，让她迎来无数掌声，钦佩的目光，还有高达350万的视频点击量，和海量的网友回复（有网友甚至一度担心她的生命安全）。↓

最后忠告，正在用胰岛素的糖尿病人，一定要注意胰岛素的用量，建议在医生的指导下尝试此法。

有人问我Sarah Hallberg的近况，她加入美国糖尿病远程医疗公司Virta Health，一个计划要在2025年之前，成功逆转1亿糖尿病的健康机构。

有了Ted的发声，她不再是一个人，她的研究也受到越来越多的关注和支持，就比如最近发表的2篇。

1篇最开始发表于2017年2月，2018年4月进行了更新。

研究显示，1年的低碳高脂饮食干预，让患者平均血红蛋白指数从7.6降低到了6.3，失去了12%的体重，糖尿病药物减少,94%的处方胰岛素使用者停止了对外源胰岛素的依赖。

另外1篇发表于2018年1月，探究了心血管疾病、糖尿病和低碳高脂饮食的关系。

结果表明：低碳高脂饮食，改善糖尿病的同时，还能改善许多心血管疾病的危险因素，比如血脂、炎症和血压等等。

关于Sarah Hallberg的故事就讲到这里了，未来希望有更多的Sarah Hallberg站出来，为真相发声，为低碳高脂饮食正名。