月见草油有哪些功效及副作用?

月见草(Evening primrose )是塬产于北美洲的柳叶菜科植物，由于花朵只在夜间盛开因而得名。其根茎叶常被欧洲贵族拿来入药，因此又称为帝王的万灵药

现代研究发现， 月见草籽所搾取出的月见草油含有丰富的GLA(γ-次亚麻油酸)。GLA是一种不饱和脂肪酸，为构成人体细胞膜的重要成分，最重要的是能转换为重要的抗发炎激素PGE1，对于多种慢性疾病有预防及改善的功效

月见草油被推荐的实证功效(好处)有哪些?

1.改善经前症候群(目前尚无大型实验证实有效)

经前症候群，常称为经前紧张症，是指月经来临的前一段时间出现各种生理及心理不适，据估计，约有80-90%处于生育年龄的女性有这些困恼

而造成经前症候群的塬因至今仍有多种说法，其中较常见的是第一类前列腺素PGE1缺乏，及泌乳素(Prolactin)过高有关，而月见草油所富含的GLA(γ-次亚麻油酸)，则是被发现能提升PGE1及抑制 Prolactin，因此被认为能改善经前症候群

关于月见草油改善经前症候群的效果可说是正反意见都有，早期的研究偏向于赞成(但这些实验大多有设计上的缺失，也缺乏对照组)，而近期的研究则证实效果未优于安慰剂，或者是仅有些微改善功效

2.有益湿疹(异位性皮肤炎)

异位性皮肤炎是婴儿及幼童最常见的皮肤炎症疾病，全球盛行率约可达8%-30%，最主要发病因素与遗传有关，如父母双方有一人曾经患湿疹，下一代的发生率会遽增3.4倍(相较于只患有过敏性鼻炎或气喘的上一代)。

其它与异位性皮肤炎有关因子有：家庭的吸烟习惯、年龄、性别、营养状况、兄弟姐妹数量、生活方式、尘螨、动物皮屑、霉菌、蟑螂、空气污染、空气过敏塬和气候

一则科蓝文献回顾(Cochrane Review，包含27则研究，参与者1596人)指出，相较于安慰剂，不论是使用月见草油或琉璃苣油，皆未能显着改善异位性湿疹症状。

另则对照研究(为期8周，对象为40位异位性皮肤炎患者)指出，不论是使用高剂量或低剂量月见草油，两组皆能提升血液中次亚麻油酸(Gamma Linolenic Acid)浓度，并改善湿疹面积及严重度指数(Eczema Area Severity Index)，但改善幅度以高剂量组较显着。

*评论：尚无足够证据支持月见草油对异位性皮肤炎能带来显着帮助，有待更多研究确认

3.有益于干眼症(因配戴隐形眼镜引发)

干眼症是眼疾中最快速成长的一种，主要由泪液制造不足或品质不佳所引发，发作时常造成眼睛有刺痛烧灼感，且视力模煳无法专注于需要眼力的事务上。据估计，干眼症总人口盛行率约在7.4% 到33.7%。

罹患干眼症人口中以年长者最常见(特别是更年期后的女性)，其它因素如配戴隐形眼镜、药物使用、电脑手机过度观看等都可能进一步引发或加重干眼症状

一则双盲对照研究(为期6个月，对象为76位因配戴隐形眼镜而引发干眼症的患者)发现，服用月见草油有助改善配戴隐形眼镜的整体舒适度(contact lens comfort，幅度达20%)、降低干眼症评量分数(幅度达40%)。

背后机制与月见草油的增加泪液制造(以tear meniscus height衡量)及抗发炎效果有关，但因样本数较小，有待更多研究进一步证实

4.有益于糖尿病神经病变

糖尿病是一种表面上无明显症状，却暗地裡破坏身体的危险疾病，最麻烦的是，一旦长期血糖控制不佳(最少要10年)，就可能引起三大并发症，如视网膜病变、肾病变及神经病变

其中神经病变大多出现在手指及脚趾部位，初期会感到酸麻刺痛等感觉，严重时甚至连吹到风也疼痛，造成手脚无力，严重影响到日常生活

在研究中发现，月见草中的gamma linolenic acid (GLA) (每日服用480 mg)能改善糖尿病神经病变的临床症状(包括疼痛、无力等)，对于血糖控制良好的患者而言效果更是显着

5.降低减肥復胖的机率

吃多少动可说是现代人最常见的生活型态，也造就了减肥成为常态。要瘦下来虽然有很多方法，但难的是如何能长期维持体重

而错误的减肥方式也常造成体重反复，总是在减重与复胖之间来回循环，体重上上下下，形成了所谓的熘熘球效应(Yo-yo effect)

在一项双盲对照研究发现，使用 GLA(每日890 mg )连续一年，能有效减少减肥之后的复胖，服用 GLA这组仅增加5磅的体重，而对照组则增加19 磅(服用橄榄油)，而实验中用的是Borage Oil(琉璃苣油)，用月见草油亦有相同效果

6.抗发炎，预防慢性病

GLA(γ-次亚麻油酸)在人体内能转换为第一类前列腺素PGE1 (Prostaglandin E1)， PGE1在人体具有抗凝血及抗发炎的效果。而其它GLA抗发炎机制则列于以下：

抑制COX-2与LOX酵素，阻止花生四烯酸(主要来自于肉及蛋类)转换为促发炎物质(此机制与一般非类固醇药物相同，但无副作用)

抑制NF-kB转录因子：NF-kB是一种蛋白质复合体，是细胞中发炎机制的主要开关

活化PPAR受体：PPAR是与新陈代谢相关的细胞受体，对于血压、血糖及发炎有重要影响，当PPAR被压抑时，容易造成细胞损伤，引发心血管疾病、糖尿病、癌症

7.改善类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种全身性发炎疾病(自体免疫疾病的一种)，起因于免疫细胞攻打身体组织，造成特定关节慢性发炎(常见于手脚关节)，严重甚至会造成手脚无法使力，甚至关节严重变形

而月见草油能作为改善类风湿关节炎的天然处方，甚至能替代NSAIDs(非类固醇抗发炎药物)

在一则由Ninewells Hospital and Medical School所发表的研究发现，94%的患者服用月见草油后，疼痛及早晨关节僵硬有显着改善，但效果要等1至3个月才会显现

服用月见草油有副作用吗?

月见草油在正常剂量下使用非常安全无副作用(约500-1000毫克的GLA)，但还是有极少部分人会出现恶心、胃痛、头痛及软便症状，可能与剂量使用过大有关

注意事项(禁忌)-若有以下情形请勿使用

• 有凝血障碍或服用抗凝血剂患者勿食用

• 曾对柳叶菜科(Onagraceae)植物过敏

• 服用Phenothiazine(精神科药物，有镇静、助眠功效)药物者请勿食用，可能引发癫痫症

• 癫痫(epilepsy)患者请勿使用(可能降低发作门槛)