快速减肥瘦身后有哪些危害?

私人教练经常会遇到对快速减重技术（Rapid weight loss，RWL）感兴趣的顾客，例如综合格斗、摔跤、拳击和举重等项目的运动员，他们希望能在赛前尽快的减重；或者是即将参加对审美有要求的社会活动的人，以及正在接受肥胖干预的人。然而，目前文献中对RWL并没有明确的定义。RWL一般包括能达到短期内加速减重目的的技术，其减重速度比进行低卡路里饮食和训练会提高很多。不幸的是，顾客运用这些技术不仅不安全，并且在某些情境下还存在生命危险。出于这些原因，私人教练应该具备能够发觉出那些自身健康可能已经处于危险境地的顾客的能力，并采取适当的教育策略，为他们提供正确的信息以帮助他们安全有效的减重，使顾客能够长期将自己的体重控制在健康范围内。

因特网、各种形式鼓吹的媒体、由运动员和名人设定的运动制度、饮食书籍和杂志当中，存在着数之不尽的快速减重策略。表一列举了许多常见的RWL技术。值得注意的是顾客可能会同时使用以上多种方法进行快速减重。

以下是于RLW所导致的各种相关的生理和精神影响（见表二）。其中一个潜在的严重不良影响是可能会导致严重脱水。研究表明，体内水成分下降2%就会导致精神乏力、困倦、恶心、呕吐和情感淡漠。

另外，过度脱水可能会导致患上体温过高相关疾病的风险增加，甚至会导致死亡。例如，1997年，三名大学生摔跤运动员由于比赛前采用减重方法不当导致体温过高和脱水，最终死亡。

即使是脱水的卡路里受限也可能会导致运动表现受损。过分的限制卡路里摄入可能会导致营养不良，长此以往，会造成维他命和矿物质元素不足。这些营养不足可能会导致诸多负面影响，例如头发和指甲变干或者变脆、肌肉萎缩、痉挛、肌力下降、免疫力减退、能量代谢降低或者是头晕。严重的卡路里摄入受限可能会导致人体在运动时，过多的将体内储存的蛋白质作为供能燃料，当同时结合抗阻力训练时，还会导致训练效果与预期目标越来越远。

事实上，Garthe等研究发现，将年轻远动员（年龄24±3岁）随机分组到慢速减重组和快速减重组中，其中慢速组训练目标为每周减重0.7%身体体重，而快速减重组训练目标为每周减重1.4%身体体重。两组均进行4周抗阻力训练，结果发现慢速减重组运动员的瘦体重显著增加，而快速减重组运动员瘦体重未见明显改变。他们建议那些希望在减脂的同时增加瘦体重的顾客应该将训练目标设定为每周减重0.7%身体重量。

应用RWL技术会导致肌组织不知不觉被降解，这可能会进一步导致静息下代谢率降低，这又可能会在顾客希望长期管理自身体重时造成适得其反的效果。然而，摄入高于每日膳食推荐标准的蛋白质摄入量可以在降低卡路里摄入的条件下帮助维持体内正常的氮元素平衡，这将有助于延缓瘦体重的流失。另外，每周同时进行2-3天抗阻力训练也有助于防止肌组织被降解，尤其是在进行中等强度到高强度（70%-85%1RM）抗阻力训练效果会更好。但是顾客坚持高强度训练会很难，这是由于卡路里摄入降低会导致能量水平降低。长期卡路里摄入受限还可能会导致其他慢性健康问题和疾病，例如骨质疏松、肌萎缩、骨密度降低、生长发育异常、贫血。心功能受损和厌食症，极端情况下还可能导致死亡。

纵使RWL技术可能存在诸多潜在弊端，但是部分技术在特定的条件下还是可以安全有效的使用。例如，成年人由于肥胖原因急需尽快减重以规避患上心血管疾病的风险因素（即高血压、高胆固醇和糖尿病）。然而，如果顾客由于此类原因选择采用RWL技术，必须在注册营养师或其他有资质的内科专家的指导和监督下进行训练。

识别出顾客与RWL技术相关的体征和症状，并向顾客提供健康的替代方式是保证长期疗效的关键之处。私人教练应该能够监控和注意到任何一阶段间，或者是每一周之间体重的显著波动情况。另外，教练还应该关注任何预示在顾客可能在采用RWL技术的异常表现，为顾客记录下这些信息，也是对自身进行保护。顾客可能也只是听信了别人关于快速减重策略错误的建议，但是，有时候这些行为可能提示顾客患有更严重的心理问题，例如饮食紊乱。记录信息可以帮助教练在参考心理健康专家和营养师的意见后做出正确的决定，选择合适的干预策略。

由于RWL技术多通过丢失水分的方式达到减重的目的，因而，识别顾客与脱水相关的体征和症状是十分有必要的。这些症状和体征多表现为运动表现显著减低、静息心率增加、嘴唇干裂、头痛、头晕、尿液黑/臭、肌肉痉挛以及胃肠不适。使用过分限制液体摄入的方式或者是利用利尿剂和缓泻剂，进行过量训练（尤其是穿着多层衣物或运动套装），在高温下进行过长时间的训练，或者是长时间坐位下进行桑拿，这些行为都应该严令禁止。

早期检查和发现RWL所导致的不良体征和症状是至关重要的，这有利于降低消极的RWL对心理、生理和运动表现造成不利影响的可能性。另外，告知顾客关于采用RWL技术的危险也是必要的，这有助于保持健康，预防严重损伤/死亡，并有助于对体重进行长期管理。教练还应该鼓励顾客保持水的持续摄入和健康的自我感觉，将训练目标设定为逐步持续的每周减重0.5-2磅以对体重进行长期管理。